Загрузка...



  • Глава 2. Развиваем силу воли
  • Используйте мозг, чтобы научиться придерживаться целей и сдерживать порывы, мешающие их достижению
  • Схема контроля
  • Как вернуть контроль и сбалансировать системы мозга
  • Верните контроль, сбалансируйте химию мозга
  • Глава 3 Регулируем вес
  • Мозг поможет вам достичь оптимальной массы тела
  • Единого рецепта нет
  • Почему не работает большинство программ похудения?
  • Шесть типов проблем с лишним весом
  • Проблемы, связанные с избыточным весом, непрерывно прибавляются
  • Жир — это не просто жир
  • Тринадцать правил, которым надо следовать для поддержания нормального веса
  • Жир — это заразно?
  • Глава 4 Регулируем питание
  • Питайте свой мозг так, чтобы выглядеть и чувствовать себя моложе
  • Пять истин о питании
  • Лечите расстройства пищевого поведения как можно раньше
  • Глава 5 Двигаемся!
  • Упражняйте тело, чтобы усилить мозг
  • Физические упражнения усиливают мозг в нескольких отношениях
  • Физкультура — ключ к хорошему здоровью и настроению
  • Тренируйтесь ради красоты
  • Двигайтесь, чтобы сжигать жир
  • Тренировки помогают делать полезный выбор
  • Почему сидячий образ жизни вреден для мозга и тела
  • Лучшие виды физической активности
  • Лучший в мире спорт для мозга
  • Двигайтесь! Начните планировать тренировки прямо сейчас
  • Найдите самую подходящую для вашего мозга физическую активность
  • Без оправданий
  • Часть вторая

    Измените свой мозг, изменится и вес

    Глава 2. Развиваем силу воли

    Используйте мозг, чтобы научиться придерживаться целей и сдерживать порывы, мешающие их достижению

    Из порывов рождается горе, из желаний рождается страх; у того, кто освободился от желаний, нет горя, так чего бояться?

    (Будда)

    Я весь день питался правильно. Съел белково-фруктовый диетический батончик на завтрак; салат из шпината с индейкой, черникой и грецкими орехами — на обед, ломтики яблока и немного миндаля — вместо полдника. В моих отношениях с едой все было безоблачно, пока вечером я не пошел на баскетбольный матч «Лос-Анджелес Лейкерс». Я знаю, как надо питаться вне дома. Но тем вечером на стадионе брат купил себе огромное яблоко в карамели с арахисом. Все мое внимание полностью сосредоточилось не на игре, а на липком мягком сладком яблоке. Наш дедушка был кондитером, и мои лучшие воспоминания связаны с тем, как я стоял на стуле возле плиты и помогал ему делать (а потом, разумеется, и съедать) конфеты. Сладкое всегда было связано для меня с сильными эмоциями. Меня назвали в честь дедушки, и, когда я рос, он был моим лучшим другом.

    Я знаю, что через 20–30 минут после того, как наемся сладкого, я становлюсь уставшим и вялым. И все равно яблоко в карамели, которое ел мой брат, притягивало все мое внимание. Я старался не смотреть в ту сторону, но это было так же невозможно, как не смотреть на очень красивую женщину. Воспоминания о сладком вкусе заполонили мой мозг. Дофамин — вещество, регулирующее удовольствие и мотивацию, — уже действовал на мои ядра базальных ганглиев, и я был готов попросить у брата кусочек или встать и купить себе такое же лакомство. Лобная кора, мой «тормоз», боролась с этим импульсом. Поскольку я хорошо поел ранее днем, у меня был достаточный уровень сахара в крови, чтобы преодолеть искушение. Я сказал брату, что вернусь, и встал, чтобы пойти на короткую прогулку — «перезагрузить» мой мозг и подождать, пока брат прикончит свой десерт.

    В моей семье были не только кондитеры, но также замечательные повара и люди с избыточным весом. У моего любимого брата по меньшей мере 50 кг лишнего веса. У дедушки, тоже страдавшего лишним весом, случился сердечный приступ, когда ему было немного за 60. Если я не сконцентрируюсь на здоровье моего мозга, здоровом питании и упражнениях, то тоже буду страдать от ожирения. Я благодарен себе, что занялся неврологией — она помогла мне понять, как контролировать свои сильные желания. В этой главе я поделюсь с вами тем, что узнал о контроле над искушениями и умении оставаться на пути к цели — здоровому мозгу и телу.

    Схема контроля

    Понимание механизмов работы воли и самоконтроля — важный шаг в обретении контроля над своим мозгом и телом. В мозге существуют центры концентрации внимания, суждения и сдерживания импульсов (лобная кора). Кроме того, есть центры, связанные с мотивацией и удовольствием. Например, так называемое прилежащее ядро, относящееся к базальным ганглиям. Прилежащее ядро отвечает за сильные желания и мотивацию, которая является одним из двигателей поведения. В мозге также есть центры эмоциональной памяти, которые запускают поведение. По словам моего друга, специалиста по зависимостям, доктора медицины Марка Лаасера, «шаблон возбуждения» в центрах эмоциональной памяти определяет многие типы неконтролируемого поведения. Важно вспомнить, где вы были и сколько вам было лет, когда впервые пережили опыт удовольствия от чего-то, которое впоследствии вам стало трудно контролировать. Мне было 4 года. Этот интенсивный эмоционально-приятный опыт часто прокладывает дальнейшую колею к пристрастиям, даже если первый опыт случился в возрасте 2–3 лет. Первый опыт запечатлевается в мозге, и, когда вы взрослеете, вы ищете его повторения, потому что это был приятный опыт: впервые попробованная конфетка, первый секс, первая влюбленность, первый прием кокаина. Понимание схем эмоционального переедания, курения или выпивки помогает разрушить пристрастия. В этой связи важно упомянуть про четыре нейротрансмиттера, или нейромедиатора [4].


    1. Дофамин считают медиатором удовольствия, мотивации и действия. Кокаин и стимуляторы, подобные риталину, увеличивают количество дофамина в мозге. Дофамин часто сигнализирует об относительной значимости чего-то. В тот миг, когда я увидел яблоко в карамели, оно стало значимым для меня.


    2. Серотинин называют медиатором счастья. Он снимает тревожность и способствует психологической гибкости. Большинство современных антидепрессантов работают на этом нейротрансмиттере. Когда уровень серотонина низок, люди нередко страдают от тревожности, депрессии и навязчивых мыслей.


    3. ГАМК [5] — расслабляющий (тормозящий) трансмиттер: успокаивает или помогает релаксации мозга.


    4. Эндорфины — это естественные обезболивающие вещества, к тому же способствующие переживанию удовольствия.


    Относительная активность каждой из областей мозга и каждого из нейромедиаторов определяет в итоге, насколько хорошо мы контролируем себя и способны ли придерживаться собственных планов, даже в таких мелочах, как отказ от десерта. Все эти факторы вместе похожи на музыкантов, исполняющих симфонию нашей жизни. Если они играют вразлад, шум может раздражать.


    Какие участки мозга причастны к сильным желаниям:

    — Кора лобных долей — концентрация внимания, рассудительность, контроль импульсов.

    — Базальные ганглии (прилежащее ядро) — удовольствие и мотивация.

    — Лимбическая система — эмоциональная память.


    Химические вещества, отвечающие за желания и силу воли:

    — Дофамин — интерес, внимание к чему-либо, положительный драйв, стимулятор.

    — Серотонин — счастье, спокойствие, легкое отношение к жизни (без тревожности).

    — ГАМК — торможение, успокоение, расслабление.

    — Эндорфины — удовольствие, обезболивание.


    В норме «умная» кора лобных долей обеспечивает рассудительность и эмоциональный контроль. Лимбическая система тоже сильно влияет на эмоции и способность доводить дела до конца. Рис. 2. 1 показывает эту цепочку самоконтроля. Дофамин направляет сильные желания. И при хорошей работе коры лобных долей они действуют как узда или тормоз, контролируя поведение. Недостаточная выработка дофамина связана с определенными проблемами: у человека снижается уровень мотивации, интерес, способность к концентрации на чем-то (так бывает при болезни Паркинсона и дефиците внимания). Зависимости возникают, когда цепочка замыкается и как бы берет контроль на себя.

    Когда все вещества и структуры мозга сбалансированы, нам легко концентрироваться на цели и сдерживать свои порывы. Мы способны отойти от лотка со сладостями, шоколадными пирожными, жареной картошкой и мириадами других вредных продуктов. Но если баланса нет (рис. 2. 2), то мы сходим с рельсов и причиняем себе вред. Например, если активность лобной коры снижена из-за травмы, плохого сна, злоупотребления алкоголем или наркотиками либо при наличии синдрома дефицита внимания, то нам труднее контролировать свои импульсы.

    При здоровом контроле лобная кора работает хорошо и существует баланс между уровнем дофамина, активностью базальных ганглиев и лимбической системы. Если у человека имеется какая-то зависимость (от сладкого, например), лобная кора плохо управляет его поведением. Нездоровые пристрастия изменяют мозг таким образом, что становится труднее «нажать на тормоза». В норме кора постоянно оценивает поступающую информацию и адекватность планируемых решений и действий, при необходимости усиливая или ослабляя контроль. Способность сдерживать себя утрачивается при употреблении наркотиков, при СДВГ [6], нехватке сна, черепно-мозговых травмах.

    В здоровой цепочке самоконтроля лобная кора активно работает, уровень дофамина сбалансирован с работой базальных ганглиев и лимбической системой. У человека с пагубными пристрастиями лобная кора ослаблена и слабо контролирует желания. Любые зависимости меняют мозг отрицательным образом, человеку труднее тормозить свои непосредственные импульсы. В норме лобная кора непрерывно оценивает качество входящей информации и правильность планируемого ответа, нажимая на тормоза или ослабляя контроль, если нужно.

    Даже если поставлена цель придерживаться здорового питания, бросить пить или курить, человеку с больным мозгом не хватит силы воли (или силы лобных долей), чтобы регулярно говорить себе «нет». Однажды я лечил женщину 42 лет, которой не помогли шесть программ лечения алкоголизма. У нее был буквально нулевой контроль импульсов. Ей нельзя было выписывать никаких рецептурных препаратов, потому что она могла принять их все разом. Когда я спросил, были ли у нее травмы мозга, она ответила отрицательно, но, когда я продолжил расспросы, она вспомнила, что в 10 лет ее лягнула лошадь и попала по голове. Снимок ее мозга показал травму лобной коры (рис. 2. 3). Она на самом деле была «без царя в голове».

    Комический актер Дадли Мур как-то сказал, что лучшее устройство безопасности в машине — это зеркальце заднего вида, в котором отражается полицейский. Кора лобных долей работает как полицейский в вашей голове. Если бы я не начал лечить лобные доли той женщины, она бы не поправилась. Я прописал ей препараты, усиливающие функции коры, и они помогли. Если вы страдаете от эмоциональной травмы или живете в стрессе, запасы серотонина либо ГАМК могут истощаться, и лимбическая система становится излишне активной, способствуя подавленному настроению. Это заставляет вас есть и пить, чтобы получить удовольствие и успокоить лимбическую систему.

    Исследователи сообщают, что простые углеводы, такие, как печенье и конфеты, резко повышают уровень серотонина. Мы склонны неосознанно использовать сладкое, чтобы преодолеть негативные чувства. Но, как это бывает с кокаином, через какое-то время сладкое теряет свою эффективность, и мы продолжаем поглощать его уже не ради хорошего самочувствия, а чтобы избежать «ломки» — неприятных ощущений отмены.

    Подобно этому, если вы позволили себе лишнее в погоне за удовольствием или использовали кокаин, ваш мозг получил изрядную порцию дофамина. Со временем его чувствительность притупляется, и потребуются все большие «дозы» удовольствия, чтобы получить тот же эффект. Поддерживать баланс работы мозга и управляющих им веществ очень важно для контроля над желаниями. Все, что снижает активность мозга, особенно лобных долей, лишает вас здравого суждения и самоконтроля. Избегайте травм (защищайте мозг). Плохой сон тоже ведет к общему снижению активности мозга. Старайтесь спать не менее 7 часов [7] ночью (см. главу 10 «Нормализуем сон»),

    Как вернуть контроль и сбалансировать системы мозга


    1. Активизируйте свои лобные доли.

    Чтобы вернуть контроль, силу воли, важно усилить кору лобных долей. Для этого надо предпринять следующее:


    — Лечите любые известные вам проблемы мозга: синдром дефицита внимания, отравления, травмы (см. Главу 15 «Оздоравливаем мозг»).


    — Спите достаточно — не менее 7 часов, лучше больше, чтобы поддерживать адекватное кровообращение в мозге.


    — Поддерживайте стабильный уровень сахара в крови, ешьте чаще, но понемногу. В статье Мэтью Гаилиота и Роя Баумайтера, опубликованной в 2007 году, показана важная роль уровня сахара для самоконтроля. Авторы писали, что самоконтроль отказывает чаще, когда уровень сахара низок. Низкий уровень сахара в крови вызывает голод, раздражение или тревогу — все это плохо влияет на принятие адекватных решений. На уровне сахара сказываются такие вещи, как выпивка, пропуски еды, сладкие перекусы или сладкие напитки (они сначала резко поднимают уровень сахара, а через полчаса он резко падает).


    — Поддерживая уровень глюкозы постоянным в течение дня, вы улучшаете самоконтроль. Несколько исследований выявили связь между уровнем глюкозы и избавлением от курения: в большинстве случаев здоровый уровень глюкозы повышал вероятность успешного отказа от сигарет. Чтобы справиться со стрессом, тоже требуется самоконтроль, потому что необходимо сконцентрировать внимание, мысли и эмоции, поэтому сбалансировнный уровень сахара в крови помогает управлять стрессом. Поддерживайте уровень сахара сложными (а не простыми!) углеводами, нежирными белками и полезными жирами, и вам легче будет справляться с сильными желаниями.


    — Делайте упражнения, чтобы усилить кровоснабжение мозга. Отличный выбор — настольный теннис. В Японии проводилось исследование, показавшее, что 10 минут занятий пинг-понгом значительно увеличивают кровообращение в лобной коре. Практикуйте медитацию. Многие исследования показали, что она прекрасно активизирует кровообращение в лобной коре.


    — Ставьте себе ясные цели. Лобная кора участвует в планировании и прогнозировании. Мозгу нужны отчетливые указания. Я даю моим пациентам упражнение под названием «Чудо-страничка», оказывающее удивительное воздействие на тех, кто его делает. На листе бумаги запишите свои цели, включая здоровье, отношения с людьми, работу и деньги. Причем следует обозначать не только цели, касающиеся тела, ведь отношения, проблемы на работе и стрессы, которые они вызывают, тоже воздействуют на вашу волю и тело. Носите эту страничку с собой, чтобы добавлять в нее идеи, когда они приходят в голову. Закончив черновик, прикрепите его куда-нибудь, где вы сможете видеть эту страницу каждый день, например на холодильник, или на зеркало в ванной, или на письменный стол. Когда вы сосредотачиваетесь на том, к чему стремитесь, вам легче так построить свое поведение, чтобы достичь целей. Каждый день спрашивайте себя: «Помогает ли мое поведение добиться того, что я хочу?» Сконцентрируйтесь и медитируйте, представляя свои цели. Вы увидите, что сила воли резко увеличится. Вот пример.



    Чудо-страничка Тамары «Чего я хочу от жизни?»

    Отношения: поддерживать связь с близкими.

    Любимый человек: поддерживать близкие, добрые, заботливые, любящие, партнерские отношения с мужем. Я хочу, чтобы он знал, как много он значит для меня.

    Семья: быть надежной, доброй, позитивной, предсказуемой мамой для моих детей. Я хочу, чтобы они выросли счастливыми и ответственными людьми. Поддерживать близкий контакт с моими родителями, давать им поддержку и любовь.

    Друзья: выделять время, чтобы поддерживать и развивать мои отношения с братьями и сестрами.

    Работа: быть лучшей на работе, поддерживая в то же время сбалансированную жизнь. Особенно сосредоточиться на текущих проектах, находить новых клиентов и участвовать в общественной жизни, занимаясь каждый месяц какой-то благотворительной работой. Я концентрируюсь на своих целях и не отвлекаюсь на вещи, не связанные напрямую с ними.

    Деньги: стремиться, чтобы семейные ресурсы росли.

    Краткосрочные цели: внимательно относиться к тому, как мы тратим деньги, чтобы убедиться, что они напрямую связаны с потребностями семьи и моими и соответствуют моим целям.

    Долгосрочные цели: откладывать 10 % от всего заработанного в пенсионный план.

    Здоровье: быть настолько здоровой, насколько возможно.

    Вес: сбросить 8 кг, чтобы индекс массы тела был нормальным.

    Фитнес: заниматься хотя бы по 30 минут три дня в неделю и начать уроки боевых искусств. Обещаю беречь голову от травм.

    Питание: каждый день завтракать, чтобы не чувствовать голода в обед. Готовить ланч и брать с собой на работу три дня в неделю, чтобы не ходить в рестораны фаст фуда. Отказаться от газировки и сократить количество съедаемого сахара. Принимать мультивитамины и рыбий жир каждый день.

    Физическое здоровье: снизить артериальное давление и уровень холестерина.

    Эмоциональное здоровье: медитировать 10 минут каждый день, чтобы противостоять стрессу.



    Моя чудо-страничка «Чего я хочу от жизни?»

    Отношения

    Любимый человек______________________

    Семья__________________________________

    Друзья_________________________________

    Работа_________________________________

    Деньги________________________________

    Краткосрочные цели___________________

    Долгосрочные цели_____________________

    Здоровье

    Вес_____________________________________

    Фитнес________________________________

    Питание________________________________

    Физическое здоровье____________________

    Эмоциональное здоровье________________


    Четко записанные цели помогают работе лобной коры. (Например, одно из моих правил — избегать майонеза. Я люблю его, но не настолько, чтобы съедать столько лишних калорий.) Вот пример некоторых полезных правил.


    — Я с уважением отношусь к телу.

    — Я каждый день читаю чудо-страничку.

    — Я ищу способы оптимизировать питание.

    — Я завтракаю каждый день.

    — Я ем часто в течение дня, чтобы поддерживать постоянный уровень сахара в крови.

    — Я сплю 7–8 часов, когда возможно.

    — Я занимаюсь физкультурой 3–4 раза в неделю.

    — Я не отравляю тело токсинами (никотином), а ум — негативными мыслями.

    — Если я нарушаю одно из правил, то не забрасываю выполнение остальных. Я умею себя прощать.


    Но помните: не более 12 правил! Однажды у меня был пациент с обсцессивно-компульсивным расстройством [8], который написал себе 108 правил.


    Шаг к действию

    Чтобы укрепить силу воли, ее нужно тренировать.


    Сила воли — это чудо, чем больше вы ее используете, тем сильнее она становится. Вот почему роль родителей немаловажна для развития самоконтроля у детей. Если мы будем потакать своему шестилетке каждый раз, когда ему чего-то захочется, то рискуем вырастить избалованного требовательного ребенка. Так же нужно относиться и к себе, чтобы развить силу воли.

    Учитесь говорить себе «нет» относительно вредных вещей, и со временем станет легче воздерживаться от них. Дело в том, что подобное «долговременное потенцирование» скоро приносит плоды. (Когда связи между нервными клетками укрепляются, их называют потенцированными.) Каждый раз, когда мы учимся чему-то новому, в нашем мозге возникают новые связи. Сначала они слабые, вот почему мы порой запоминаем что-то только со временем и с практикой. Реализуя определенное поведение, такое, как отказ от сладостей, мы усиливаем соответствующие связи в головном мозге, и желаемое поведение становится почти автоматическим. А всякий раз потакая себе в чем-то, мы подтачиваем свою силу воли. Нужно тренировать ее, чтобы облегчить работу мозга и собственную жизнь.



    2. Сбалансируйте центры удовольствия и успокойте тревожность.

    Как было сказано ранее, базальные ганглии — это крупные структуры в глубине мозга. Они задействованы в удовольствии и мотивации. В норме мы должны чувствовать себя счастливыми и мотивированными. Если базальные ганглии работают слишком активно, мы делаемся тревожными. При чересчур низкой активности мы можем быть подавленными и демотивированными. Вот несколько способов сбалансировать центры удовольствия.


    — Осторожнее с технологиями. В книге д-ра Арчибальда Ната «До смерти счастливый» высказано предположение, что эволюция технологий современного общества изнашивает наши центры удовольствия. Такие вещи, как видеоигры, переписка по телефону, Facebook u Twitter, свидания в Сети, порнография, азартные игры изнашивают центры удовольствия. Скоро мы вообще ничего не будем чувствовать. Как я уже говорил, центры удовольствия работают при участии нейромедиатора дофамина, который оказывает воздействие наподобие кокаина и является своего рода «веществом влюбленности». Каждый раз, как высвобождается немного дофамина, мы испытываем удовольствие. Если дофамин высвобождается очень часто или его слишком много, мы теряем к нему чувствительность, и его требуется все больше.


    — Ко мне нередко приходят люди, чьи дети или партнеры стали зависимы от технологий. У Кристины и Гарольда были подобные проблемы. Кристина хотела больше времени проводить с Гарольдом, но он часами играл в видеоигры. Он злился, когда она просила его не играть так много, и, когда он в очередной раз грубо сказал, чтобы она отстала, она ушла от него. Впоследствии Гарольд впал в депрессию и пришел на прием. У этой пары возникла проблема, которую я видел много раз: она не хотела бросать его, но уже не видела другого выхода.


    Шаг к действию

    Работайте над здоровьем своих центров удовольствия. Осторожнее с развлечениями, ограничьте видео и хоть иногда отходите от компьютера.


    — Мы создали огромное количество технологий, но не исследовали, как они воздействуют на семьи и отношения. Нужно быть осторожнее, притормозить. Компания Hewlett Packard спонсировала исследование людей, пристрастившихся к сотовым телефонам и компьютерам, — оказалось, они теряли по 10 баллов коэффициента интеллекта в год. Находите источник удовольствия в природе, беседах, обмене долгими взглядами с любимым человеком.


    — Используйте техники расслабления, чтобы успокоить мозг.


    — Увлекайтесь значимыми делами, которые мотивируют вас, но не перевозбуждают.


    — Используйте пищевые добавки, чтобы снять тревожность. К ним относятся витамин В6, магний, N-ацетилцистеин (смотрите Приложение 3).



    3. Успокойте эмоциональные центры и устраняйте поводы для проблем.

    Если у вас есть нерешенные эмоциональные проблемы, очень важно понять и проработать их, иначе они будут занимать ваш мозг. Вот шесть советов, как взять эмоции под контроль:


    — Поговорите о том, что вас тревожит, с близким человеком или терапевтом. Проговаривание проблем помогает выбросить их из головы. Если в прошлом были травмы, я рекомендую терапию.

    — Практикуйте ДПДГ (десенсибилизация с помощью движений глаз, EMDR). Она быстрая и очень мощная. Получить дополнительную информацию можно на сайте www.emdria.org.

    — Если вы расстроены, лучше записать свои переживания в дневник, чем развлекать себя едой, питьем. Исследования показали, что записывание тревожных мыслей и чувств оказывает лечебное воздействие.

    — Каждый день записывайте пять вещей, за которые вы благодарны судьбе. Наше исследование показывает, что концентрация на благодарности помогает успокоить глубокую лимбическую систему и усилить здравомыслие.

    — Побольше двигайтесь. Упражнения усиливают активность не только коры лобных долей, но и гармонизируют лимбическую систему поскольку вызывают выброс серотонина.

    — Корректируйте автоматические негативные мысли (см. главу 13 «Новое решение для вашего мышления»). Вы не обязаны следовать за каждой промелькнувшей в голове мыслью. Если чувствуете себя грустно, опишите свое состояние.

    — Принимайте полезные для мозга добавки (см. Приложение 3).


    Верните контроль, сбалансируйте химию мозга

    Уравновешивать нужно не только системы мозга, но и химические вещества (нейромедиаторы), которые влияют на ваше поведение.



    1. Дофамин

    Это химическое вещество способствует позитивному интересу, настойчивости, оказывает стимулирующее действие. Низкий уровень дофамина связан со слабой мотивацией, нехваткой энергии, плохой концентрацией, проблемой с контролем эмоций, некоторыми формами депрессий, болезнью Паркинсона и синдромом дефицита внимания.

    Уровень дофамина можно увеличить следующим образом:


    — Интенсивно заниматься физкультурой, много двигаться.

    — Потреблять достаточное количество белковой пищи.

    — Выбирать работу, которая воодушевляет вас или имеет для вас важное значение.

    — Вести себя так, чтобы не изнашивать центры удовольствия (из-за чего теряется чувствительность к удовольствию).

    — Принимать естественные пищевые добавки, такие, как L-тирозин или метионин (SAMe). (см. Приложение 3).



    2. Серотонин

    Серотонин — это вещество миролюбия, счастья и психологической гибкости. Если его мало, люди страдают от разных форм депрессий, тревожности, навязчивых мыслей (например, о сладостях) или компульсивного поведения. Увеличить уровень серотонина можно следующим образом:


    — Физическая активность позволяет предшественнику серотонина L-триптофану (сравнительно маленькой молекуле) быстрее попадать в мозг с током крови.

    — Тренировать силу воли. Поддаваться нежелательному поведениию — значит закреплять его и автоматически замыкать нервные цепи в мозге, осуществляющие эту реакцию. Тренировка силы воли оказывает противоположный эффект и меняет мозг так же, как препараты серотонина.

    — Принимать пищевые добавки, например 5-гидрокситриптофан (5-ГТФ), L-триптофан, инозитол или зверобой. Есть хорошие медицинские доказательства, что 5-ГТФ помогает снижению веса. Инозитол — это вещество естественного происхождения [9], которое помогает нейронам захватывать серотонин. Зверобой тоже увеличивает доступность серотонина в мозге (см. Приложение 3).


    3. ГАМК

    ГАМК (гамма-аминомасляная кислота) — это аминокислота, которая помогает регулировать возбудимость нервной системы, успокаивать ее. ГАМК и ее усилители (Z-теанин найден в зеленом чае) снижают излишнее возбуждение нейронов, что помогает обрести самоконтроль. Низкий уровень ГАМК выявляют при многих психических расстройствах, включая тревожность и некоторые формы депрессии. Вместо того чтобы «заедать» и «запивать» проблемы, лучше используйте естественные способы увеличения уровня ГАМК. Я часто рекомендую следующие пищевые добавки:


    — Глицин — тоже тормозной нейромедиатор, успокаивающий нервную систему. Это важный белок мозга. В недавних исследованиях была продемонстрирована его эффективность в лечении обцессивно-компульсивных расстройств и для снижения боли.

    — L-теанин — один из компонентов зеленого чая — также увеличивает уровни ГАМК, что помогает концентрации и сосредоточенности.


    4. Эндорфины

    Эндорфины связаны с переживанием удовольствия и обезболиванием. Это естественные морфины (героиноподобные вещества), создаваемые нашим телом. Они замешаны в возникновении пристрастий и потере контроля. Естественные способы увеличить уровень эндорфинов следующие:


    — Двигательная активность.

    — Акупунктура, которая эффективно действует при многих болевых синдромах.

    — Гипноз тоже помогает при болевых синдромах.


    Чтобы контролировать сильные желания, нужно сбалансировать работу мозга и уровень химических веществ удовольствия и контроля. Лобная кора поможет держать в узде центры удовольствия и эмоциональные импульсы, дабы довести вас до целей.

    Глава 3

    Регулируем вес

    Мозг поможет вам достичь оптимальной массы тела

    Я то, что я ем… И мне страшно.

    (Билл Косби)

    Ребекка, 44 года, не могла остановиться в еде, особенно на ночь глядя. Она думала о еде постоянно. Эти мысли преследовали ее, даже если она старалась отвлечься. В течение 8 лет она набирала по 5 кг в год, и сейчас у нее 40 кг лишнего веса, несмотря на многочисленные диеты и лечение в разных клиниках для похудения.

    Она ненавидела свою внешность и испытывала отвращение к себе. Диета Аткинса — много белков и мало углеводов — сделала ее раздражительной и эмоциональной. Таблетки для похудения спровоцировали тревожность. Она не могла успокоиться без 2–3 бокалов алкоголя на ночь, но дополнительные калории в выпивке никак не помогали решить проблему ожирения. Она обратилась в нашу клинику из-за семейных неурядиц: ее муж переживал из-за ее лишнего веса, и сама она испытывала трудности с этим, ворчала и постоянно нервничала.


    Рик, 37 лет, растолстел за год. При росте 175 см он весил 113 кг. Он успешно занимался продажами в крупной ликерной компании на Западном побережье, все время был в разъездах и посещал многочисленные обеды и спортивные мероприятия. Жена начала сетовать по поводу его ожирения (она вышла за него 10 лет назад, когда он был на 35 кг легче). Это злило Рика: почему она не любит его таким, какой он есть? По мере набора веса у Рика появились проблемы с концентрацией внимания и импульсивностью. Он еле закончил первый год в колледже, когда нашел работу в ликерной индустрии, которая ему нравилась.

    Рик привел в нашу клинику и сына, у которого были трудности в школе такие же, как когда-то у самого Рика. Увидев, насколько лечение помогло сыну, он решил и сам пройти обследование.


    Черри, 52 года, еще подростком страдала булимией, и ее тайной было то, что она до сих пор иногда объедалась, а затем вызывала у себя рвоту, особенно в периоды стресса. У Черри всегда было 15 кг лишнего веса, и она ненавидела свою внешность. Она не раздевалась в присутствии мужа и часто ссорилась с ним, лишь бы не заниматься сексом и избежать необходимости показываться обнаженной. Она крайне негативно мыслила, постоянно тревожилась из-за работы и домашнего хозяйства и из-за этого становилась неорганизованной и несобранной. Черри выросла в семье алкоголиков и не умела выражать свои чувства, не доверяла их другим. Черри обратилась к нам по совету сестры, Которой мы помогали лечить депрессию.


    Джерри, 62 года, не мог справиться с проблемами веса. В детстве он был спортивным энергичным ребенком и обожал играть вне дома на солнце. Он вырос в Южной Калифорнии, проводил много времени на пляжах, играл в волейбол и занимался серфингом. Когда ему было за 30 и он был в прекрасной форме, Джерри получил новую работу супервизором в компании «Боинг» на Северо-Западе США. Он любил новую работу, имел неплохой доход, но со временем, особенно зимой, у него стала пропадать энергия и портилось настроение, он начал набирать вес, несмотря на тренировки. Причем набирал больше веса, чем удавалось согнать летом. Джерри также жаловался на хронические боли. Он пришел в нашу клинику на Северо-Западе, чтобы разобраться с весом и перепадами настроения.


    Конни, 28 лет, ела, похоже, непрерывно. Она жевала что-то по дороге на работу, на работе, по пути домой и поздно Ночью. Если она не подкреплялась несколько часов, то становилась нервной и тревожной. Она часто жаловалась на раздраженный кишечник, боль в мышцах и головную боль. В колледже она расслаблялась с помощью марихуаны. Но от «травки» на нее нападал жор, поэтому она старалась курить пореже. Масса ее тела постоянно увеличивалась, и когда достигла 75 кг (при росте 155 см), Конни поняла, что надо что-то делать. Она пришла к нам в клинику, потому что ее семья жаловалась на ее тревожность и раздражительность.


    Камилла, 64 года, катастрофически худела. За 2 года до того как обратиться к нам она пережила трудный развод, а еще через год умерла ее мать. Камилла потеряла за это время 12 кг, одежда висела на ней. Ей казалось, что ее организм все время перегружен. Она не могла нормально спать, ее мысли постоянно метались, она страдала от диареи и высокого давления крови. К нам она пришла, чтобы успокоить тело и ум и набрать прежний вес.

    Единого рецепта нет

    У всех упомянутых пациентов — Ребекки, Рика, Черри, Джерри, Конни и Камиллы — были проблемы с весом. Но снимки мозга у них были разными.


    Ребекка страдала компульсивным перееданием. Снимок ее мозга показал слишком низкую активность передней его части (в области поясной извилины), вероятно, из-за нехватки нейромедиатора серотонина. Мы подобрали ей рациональную программу потери веса и назначили 5-гидрокситриптофан, чтобы увеличить уровень серотонина. Она начала сбавлять вес, стала лучше себя чувствовать и ладить с мужем.


    Рик страдал импульсивным перееданием. Он тоже с трудом контролировал свое поведение. Снимок его мозга показал низкую активность коры лобных долей (вероятно, из-за недостатка дофамина). Как и у его сына, у Рика был синдром дефицита внимания. Благодаря лечению, которое увеличило уровень дофамина, Рик смог концентрироваться на чем-то и обрел контроль над импульсами. За первый год он потерял 16 кг, и отношения с женой и ребенком гармонизировались.


    Черри страдала импульсивно-компульсивным перееданием. В ее поведении сочетались черты импульсивности (ее булимия) и компульсивности (повторяющиеся негативные мысли и отсутствие гибкости). Скан ее мозга показал, что в коре лобных долей были и перевозбужденные, и слабоактивные участки (вероятно, из-за низких уровней дофамина и серотонина). По моему опыту такое часто встречается у детей и внуков алкоголиков. Мы назначили ей лечение, поддерживающее уровни серотонина и дофамина, это помогло ей сбалансировать эмоции и уверенно снизить вес.


    Джерри страдал сезонным или эмоциональным перееданием. Его проблемы с едой и настроением начались после переезда в местность, где мало солнечных дней. Он страдал от так называемого сезонного аффективного расстройства (САР), которое связано с низким уровнем витамина D, а снимки его мозга показывали повышенную активность его лимбической системы и снижение функций коры лобных долей. Ему помогла комбинация витамина D с терапией ярким светом и препарат S-аденозилметионин (SAMe). Он избавился от части болевых симптомов и вернулся к прежнему весу.


    Конни страдала тревожным перееданием. Она «заедала» свою тревожность. Снимок ее мозга показал повышенную активность базальных ганглиев — области, часто связываемой с тревожностью. С помощью техник релаксации и комбинации витамина В6, магния и ГАМК она остановила постоянную тревожность и стала лучше контролировать свои эмоции и поведение. За год она потеряла 9 кг и ощущала возросший уровень энергии.


    У Камиллы была адреналиновая перегрузка, которая и вызвала похудение. Интенсивный хронический стресс от развода и потери матери переключил ее мозг в сверх активный режим. Снимки мозга Камиллы показали гиперактивность некоторых глубинных структур (такой рисунок снимка мы называем «бриллиант»). Было назначено лечение для успокоения мозга: терапия ДПДГ (десенсибилизация с помощью движений глаз) плюс витамин В6, магний и ГАМК. Это помогло наладить сон, успокоиться и нормализовать вес.

    Почему не работает большинство программ похудения?

    Таблетки для похудения, клиники, книги, программы и рецептурные книги повсюду. Откуда столько разных подходов к нормализации веса? Почему результаты все еще слабые? Почему люди постоянно ищут новые идеи?

    Дело в том, что люди верят, будто одно лечение, одна программа или один метод подойдут всем. Наша работа по исследованию снимков мозга тысяч людей показывает, что эта вера смехотворна.

    Сначала нужно понять, как работает ваш мозг, определить помехи на пути к цели и потом устранять их.

    Посмотрите на предписания ниже и заполните краткий опросник в Приложении 2, а также расширенную онлайн версию на www.amenclinics.com/cybcyb, и вы получите представление о том, как работает ваш мозг и каковы его особые потребности.

    Шесть типов проблем с лишним весом


    Тип 1. Компульсивное переедание

    Люди компульсивного типа испытывают проблемы с переключением внимания и часто застревают на мыслях о еде. Они также зацикливаются на тревожных или депрессивных мыслях. Базовый механизм здесь заключается в том, что человек «застревает» на определенных действиях. Ему трудно увидеть разнообразие выбора вариантов, и он хочет, чтобы все шло так, как он считает нужным. Это проявления негибкости мышления и поведения. У человека подобного типа бывают приступы тревоги, раздражения и есть склонность к противостоянию и спорам. Для таких людей характерен синдром объедания на ночь: люди наедаются поздно вечером и не чувствуют голода с утра.


    Шаг к действию

    Изменения в поведении, которые увеличивают усвоение серотонина и помогают при компульсивном переедании.

    — Физическая активность помогает предшественнику серотонина L-триптофану попасть в мозг.

    — Если негативные мысли или мысли о еде появляются более трех раз, надо сделать что-то, чтобы отвлечься.

    — Составьте список 10 вещей, которые можно делать вместо еды.

    — Людям этого типа легче действовать, когда имеется возможность выбора, а не прямые указания. (Например, знакомому человеку компульсивного типа не стоит рассказывать, куда вы идете есть и что в меню, пусть сам выбирает.)

    — Старайтесь избегать автоматических возражений (даже самому себе).

    — Если у вас трудности со сном, попробуйте стакан теплого молока с чайной ложкой натуральной ванили и несколькими каплями посконника крапиволистного (известного также как стевия).


    Снимки мозга в этом случае обычно показывают повышенную активность передней части поясной извилины, что часто бывает связано с низким уровнем серотонина. Высокобелковые диеты, таблетки для похудения и стимуляторы вроде риталина обычно только ухудшают состояние. Лучше всего здесь помогают меры по повышению уровня серотонина. Из добавок (см. Приложение 3) это 5-гидрокситрипотофан, зверобой, витамины группы В. По своему опыту я считаю, что 5-гидрокситриптофан эффективен для снижения массы тела у людей этого типа.


    Тип 2. Импульсивное переедание

    Люди импульсивного типа с трудом контролируют свое поведение, хотя каждый день собираются «питаться правильно». «Завтра сажусь на диету» — их любимая мантра. Такое поведение — результат низкой активности коры лобных долей, которая отвечает за такие вещи, как внимание, прогнозирование, контроль импульсов, организованность, мотивация и планирование. Когда кора лобных долей малоактивна, люди жалуются на плохое внимание, легкую отвлекаемость, скуку. У них часто наблюдается синдром дефицита внимания, отвлекаемость, неорганизованность, нервозность и следование случайным порывам. Статья, опубликованная в июле 2008 года в журнале Pediatrics, рассказывает, что риск ожирения у детей и подростков с нелеченным синдромом дефицита внимания в 1,5 раза выше, потому что они склонны к импульсивному перееданию. (Правда, дети, принимавшие препараты для лечения СДВ, в 1,6 раза чаще имели недостаточную массу тела из-за побочных эффектов этих лекарств.) Импульсивное обжорство может также возникать как результат воздействия на человека токсических веществ, экстремальных происшествий, травм мозга или инфекций (синдром хронического головокружения). Обычно в подобных случаях снимки мозга показывают сниженную активность коры лобных долей, что нередко связано с низкими уровнями дофамина. Причем диеты с высоким содержанием углеводов и лекарственные антидепрессанты (прозак, золофт), а также добавки вроде 5-гидрокситриптофана только ухудшают состояние. Лучше всего в данном случае прибегнуть к усилению дофамина. Если говорить о добавках, то это зеленый чай и родиола розовая (золотой корень).


    Шаг к действию

    Изменения в поведении, которые помогают увеличить количество дофамина при компульсивном переедании:

    — Физическая активность усилит кровообращение в мозге (особенно полезно делать те упражнения, которые вам нравятся).

    — Ясные цели — составьте список своих целей в отношении массы тела и здоровья и разместите там, где будете видеть его каждый день.

    — Помощь друга — попросите кого-то, кому вы доверяете, контролировать вас на вашем пути к целям.

    — Избегайте импульсивного согласия, когда вам предлагают блюдо или напиток. Тренируйтесь говорить: «Спасибо, я наелась/наелся».



    Тип 3. Импульсивно-компульсивное переедание

    У людей этого типа обычно встречается комбинация импульсивных и компульсивных черт. Снимки их мозга показывают низкую активность коры лобных долей (она связана с импульсивностью, вызванной недостатком дофамина) и гиперактивность передней части поясной извилины (компульсивное поведение и низкий уровень серотонина). Такое расстройство нередко встречается у детей и внуков алкоголиков.


    Шаг к действию

    Изменения, которые помогут увеличить серотонин и дофамин при импульсивно-компульсивном переедании:

    — Больше двигайтесь.

    — Ставьте ясные цели.

    — Избегайте автоматических возражений другим и себе.

    — Избегайте импульсивного согласия.

    — Рассматривайте альтернативные варианты (делайте собственный выбор).

    — Отвлекайте себя от навязчивых мыслей.


    Если воздействовать только на их серотонин или только на дофамин, то можно ухудшить ситуацию, потому что серотониновые препараты или добавки помогают снизить компульсивное поведение, но ухудшают импульсивное и наоборот. По своему опыту скажу, что усиливать надо одновременно и дофамин, и серотонин, например, комбинацией добавок, таких, как зеленый чай и 5-гидрокситриптофан.


    Тип 4. Сезонное или эмоциональное переедание

    Люди этого типа часто едят, чтобы избавиться от скуки, одиночества и депрессии. Их симптомы варьируют от зимней тоски до умеренной хронической грусти.

    Другие симптомы: потеря интереса к прежде любимым занятиям, сниженное либидо, слезы, чувство вины, беспомощность или ощущение собственной бесполезности, изменения сна и аппетита, низкий уровень энергии, суицидальные мысли и низкая самооценка. Снимки показывают, что у этого типа перевозбуждена лимбическая система и снижена активность лобной коры.

    Такой тип переедания характерен для северных широт, где мало солнечных дней и развивается дефицит витамина D. Недостаток витамина D связывают с депрессией, проблемами памяти, ожирением, болезнями сердца и подавленным иммунитетом. В последние годы констатируют нехватку витамина D даже у жителей южных и западных штатов летом. Этому есть две причины: люди применяют сильный солнцезащитный крем и все меньше времени проводят на улице. Некоторые исследователи считают, что почти половина населения США страдает от недостатка витамина D. Я проверяю всех своих пациентов, назначая анализ уровней 25-гидрокси-витамина D. Чтобы лечить сезонные или эмоциональные переедания, нужно проверить уровень витамина D и откорректировать его с помощью соответствующих добавок.

    Терапия ярким светом может помочь решить эту проблему и исправить положение, яркий свет также помогает терять вес. Существуют доказательства, что терапия ярким светом увеличивает эффективность спортивных занятий с целью похудения. По данным исследований яркий свет существенно помогает людям с булимией и эффективен при сезонных депрессиях, даже лучше, чем лекарственные антидепрессанты. Поэтому терапия ярким светом на работе помогает улучшить настроение, повысить энергичность, внимательность и продуктивность.


    Шаг к действию

    Изменения, которые помогают улучшить настроение при сезонных депрессиях и эмоциональном переедании


    Также проверьте уровень гормона ДГЭА (дегидроэпиандростерон) в крови. Он часто снижен у людей с депрессией и ожирением. Добавки с ДГЭА помогают похудению у некоторых пациентов. Другое эффективное лечение — натуральная добавка S-аденозилметионин (SAMe) в дозе от 400 до 1600 мг. Будьте осторожны с ней, если у вас были эпизоды гипомании [10], и принимайте SAMe рано утром, так как это энергетик.


    — Больше двигайтесь для усиления кровотока или увеличения количества нейромедиаторов в головном мозге.

    — Игнорируйте все автоматические негативные мысли, крадущие вашу радость.

    — Каждый день записывайте пять вещей, за которые вы сегодня благодарны судьбе (это помогает обрести ощущение счастья всего за три недели).

    — Помогайте другим людям, чтобы не зацикливаться на собственных проблемах.

    — Окружите себя приятными, вдохновляющими ароматами (например, используйте эфирное масло лаванды, сосны, апельсина, розы).

    — Врач может назначить мелатонин [11], чтобы помочь засыпанию.

    — Работайте над улучшением отношений с людьми.



    Тип 5. Тревожный тип переедания

    Люди этого типа «заедают» свою тревожность, напряжение, нервозность и страхи. Им часто неудобно на своем месте. Порой их настигает чувство паники, страха и сомнений в себе, а также физические симптомы повышенной тревожности (напряжение мышц, обкусывание ногтей, головная боль, боль в животе, сердцебиение, недостаток дыхания или боль в мышцах). Они словно перегружены напряжением и беспокойством. Люди этого типа часто ожидают худшего, легко пугаются и замирают в эмоционально накаленной ситуации.

    Снимки мозга показывают повышенную активность базальных ганглиев, что бывает связано с недостатком нейромедиатора ГАМК. Прием витамина В6, магния и ГАМК — обычно лучший способ им помочь. Упражнения для релаксации также эффективны.


    Шаг к действию

    Как поддержать ГАМК и успокоиться при тревожном переедании:

    — Занимайтесь физкультурой.

    — Попробуйте следующее: медитацию, молитвы, гипноз, глубокое диафрагмальное дыхание, техники разогревания рук.

    — Устраняйте автоматические негативные мысли.

    — Для облегчения засыпания используйте аутотренинг, пустырник или корень валерианы.



    Тип 6. Адреналиновая худоба

    У большинства людей чрезмерный стресс ведет к набору веса, но некоторые при стрессе сильно худеют. Стресс загоняет их в состояние эмоциональной перегрузки, при котором они начинают буквально «таять». Обычно мысли эти людей скачут слишком быстро, им трудно засыпать, у них бывает диарея, они часто жалуются на проблемы с памятью. Снимки мозга показывают повышенную активность глубоких структур мозга, подобно тому, что я видел при посттравматическом синдроме.

    Лучше всего им помогает лечение, успокаивающее мозг, включая ДПДГ (десенсибилизация с помощью движений глаз, узнать о ней больше можно на www.emdria.org), гипноз и когнитивную терапию. Из добавок справиться со стрессом помогают фосфатидилсерин, витамин В6, магний и ГАМК. Сегодня не существует лекарственных препаратов, которые помогают набрать вес. Если я и прописываю такие препараты, то беру в расчет другие факторы, влияющие на ситуацию.


    Шаг к действию

    Как усилить ГАМК и успокоить мозг при адреналиновой худобе. Рекомендации те же, что и при тревожном переедании (см. предыдущий Шаг к действию).


    Для того чтобы решить проблему, важно знать ваш тип. Дабы эффективно изменить вес, нужно понять, как работает ваш мозг. Один рецепт не подойдет для всех и каждого.


    Вам подходит более чем один тип?

    Такое встречается довольно часто и означает, что вам нужен комплекс мер. Тип 3 Импульсивно-компульсивное переедание — это ведь тоже комбинация Типа 1 (импульсивное переедание) и Типа 2 (компульсивное переедание). Нередко объединяются Тип 1 с Типом 4 или 5. Для них можно посоветовать объединить 5-гидрокситриптофан (для Типа 1) и S-аденозилметионин (SAMe) (для Типа 4) или ГАМК (для Типа 5). Разумнее всего обсудить эти вопросы с вашим терапевтом. Если он недостаточно знает о натуральных добавках, проконсультируйтесь с натуропатом или специалистом по интегративной медицине.

    Проблемы, связанные с избыточным весом, непрерывно прибавляются

    Свыше половины американских женщин имеют объем талии более 87 см, а половина мужчин — более 100 см. Ожирение становится эпидемией, оказывающей разрушительное действие на мозг и здоровье. Исследования 2005 и 2006 годов показали, что треть взрослых мужчин и более 35 % женщин в США страдают ожирением. Около 6 миллионов людей имеют опасные формы ожирения (свыше 45 кг лишнего веса).

    Ожирение определяется индексом массы тела (ИМТ), это про-порция массы тела и роста (как ее посчитать, описано чуть ниже).


    О чем говорят показатели ИМТ

    Недостаточный вес: <18,5 (вычисленный показатель ИМТ)

    Нормальный вес: 18,5-24,9

    Избыточный вес: 25–29,9

    Ожирение: 30 и более

    Тяжелое ожирение: 40 и более


    Чтобы узнать ваш ИМТ, массу вашего тела (в килограммах) надо разделить на возведенный в квадрат показатель вашего роста (в метрах).


    1. Рост (в метрах) возведите в квадрат.

    2. Вес (в килограммах) разделите на полученную цифру.


    Например, если ваш вес 67 кг, а рост 1,8 м, то


    1. 1,8 х 1,8 = 3,24

    2. 67/3,24 = 20,6


    В данном случае ИМТ говорит о нормальной массе тела.

    А если ваш вес 117 кг при росте 1,8 м, то


    1. 1,8 х 1,8 = 3,24

    2. 117/3,24 = 36


    Здесь ИМТ показывает ожирение.


    Тяжелое ожирение связано более чем с 30 заболеваниями, включая диабет 2-го типа, болезни сердца, повышенное артериальное давление, а также заболевания мозга, такие, как инсульт, хронические головные боли, сонное апноэ и болезнь Альцгеймера.

    Диабет обычно возникает при дисбалансе уровня сахара в крови. Из-за высокого уровня сахара маленькие кровеносные сосуды в теле становятся хрупкими и рвутся, что может при-вести к ужасным последствиям. У меня есть друг, страдающий диабетом, который потерял зрение и обе ноги. При диабете или болезнях сердца правильное питание становится особенно важным, чтобы остановить прогрессирование болезни. Кроме того, ожирение повышает риск смерти.

    Несколько долгосрочных исследований показали, что чем выше ИМТ, тем выше риск смертности. Согласно новому исследованию, опубликованному в журнале Human Brain Mapping, у людей, страдающих ожирением, уменьшается размер мозга. Исследователи делали снимки мозга, чтобы определить массу мозгового вещества у 94 ипытуемых старше 70 лет. Оказалось, что у страдающих ожирением масса мозговой ткани меньше на 4 % и их мозг выглядит на 8 лет старше. Причем потеря мозгового вещества происходит в нескольких важнейших структурах.

    Сильнее всего затронуты: кора лобных долей, передняя часть поясной извилины, гиппокамп, височные доли и базальные ганглии. А у людей, просто имеющих избыточный вес, потери мозговой ткани происходили в базальных ганглиях, лучистой короне (белое вещество, которое ускоряет коммуникацию между различными участками мозга) и затылочных долях. В целом уменьшение мозгового вещества повышает у людей с ожирением и избыточным весом риск болезни Альцгеймера, деменции и других заболеваний мозга.

    Если вам требуется больше доказательств, что избыточный вес вредит здоровью, то вот исследование из Питтсбургского университета. Ученые изучали снимки мозга 48 здоровых женщин после менопаузы. Выяснилось, что у женщин, чей ИМТ возрос после менопаузы, вероятнее уменьшение количества серого вещества.

    Что еще хуже — наши дети толстеют пугающими темпами. Исследования показали, что огромный процент детей и под-ростков — 34 % — имеют избыток веса либо риск его появления, а более у чем 16 % детей от двух до 19 лет наблюдается ожирение. Это подвергает детей риску множества заболеваний, которые негативно сказываются на функциях мозга.

    Если у вас есть лишний вес или он есть у кого-то, кого вы любите, подумайте, как решать эту угрожающую жизни проблему. Здесь очень важен верный эмоциональный настрой. Чтобы начать действовать, надо осознать серьезность проблемы.

    Я считаю, что ожирение нужно лечить как хроническое заболевание, потому что оно таковым и является. О здоровой диете нужно думать всю жизнь, а не несколько месяцев перед важным событием (чтобы влезть в красивый наряд). Когда дело касается мозга, то размер имеет значение. У меньшего мозга сокращается функциональность, что влияет на все: отношения, карьеру, настроение.

    Жир — это не просто жир

    Я помню свой первый день в анатомичке медицинского факультета так, будто это было вчера. Некоторым из моих впечатлительных однокурсников стало плохо. Запах (еще до того, как нам пришлось убирать с пола последствия рвоты студентов) был хуже, чем что-либо на свете. Многие нервничали, я тоже был очень взволнован. Анатомия и нейроанатомия были моими любимыми предметами. Благодаря тому, что женщина по имени Ирма завещала в дар анатомическому театру свой труп, мои коллеги и я стали профессиональными терапевтами. Мы провели с Ирмой много-много часов вместе. Помню, как меня поразили светло-желтые маслянистые слои подкожного жира, когда я надрезал кожу.

    С тех пор (а было это осенью 1978 года) слово «жир» при-обрело для меня совершенно другое значение. Жир в вашем теле — не просто резервуар для запасания энергии. Это — живая фабрика. Он биологически активен: накапливает токсины, производит гормоны, и если его слишком много — это не к добру.

    Жир производит гормон лептин, который в норме «отключает» аппетит. К несчастью, у людей с лишним весом мозг теряет чувствительность к лептину и больше не сдерживает аппетит. Жировые клетки производят и гормон адипонектин, который также призван отключать аппетит и помогать сжиганию жировых клеток. Однако по мере накопления жировых запасов уровень адипонектина падает, и процесс сжигания жира становится менее эффективным. Кроме того, жировые клетки производят вещества иммунной системы под названием цитокины, которые, при избытке, увеличивают риск сердечно-сосудистых болезней, способствуют инсулиновой резистентности [12], повышению сахара в крови и ведут к вялотекущим хроническим воспалениям.

    Воспаление — причина многих хронических заболеваний. Уровень жира в вашем теле, особенно брюшного, напрямую связан в повышенным общим уровнем холестерина, повышенным уровнем «плохого холестерина» [13] и пониженным уровнем «хорошего холестерина» [14].

    Вместе инсулиновая резистентность, повышенный сахар в крови, излишний жир, особенно в области талии, высокий холестерин и триглицериды — диагностические признаки так называемого метаболического синдрома, а он — главный фактор риска заболеваний сердца, инсульта, депрессии и болезни Альцгеймера.

    В последние годы было доказано, что жир запасает токсичные вещества, поэтому чем больше в теле жира, тем больше токсинов. И чем более жирное мясо вы едите, тем больше токсинов получаете. Кроме того, жир повышает уровень эстрогена, особенно у мужчин. Жировые клетки запасают эстроген. Они содержат фермент, который превращает некоторые другие стероидные гормоны в эстроген. Повышенный уровень эстрогена усложняет задачу похудения. Эстроген связывается с рецепторами на поверхности жировых клеток, которые усиливают рост и деление жировых клеток, особенно на животе и бедрах.

    Тринадцать правил, которым надо следовать для поддержания нормального веса

    1. Определите свой тип переедания (см. выше).


    2. Пройдите полный медосмотр и сдайте анализы на содержание витамина D, ДГЭА (дегидроэпиандростерон) и гормонов щитовидной железы.


    3. Вычислите свой ИМТ и требуемое количество калорий.


    4. Узнайте приблизительное количество калорий, потребляемых в день (ведите пищевой журнал) и работайте в направлении потребления качественных калорий (продуктов).


    5. Тренируйтесь 4–5 раз в неделю, начав с быстрой ходьбы и легкого силового тренинга.


    6. Сбалансируйте свои гормоны.


    7. Высыпайтесь.


    8. Используйте простые техники борьбы со стрессом.


    9. Перестаньте следовать каждой мелькнувшей в голове негативной мысли.


    10. Попробуйте гипноз или аутогенную тренировку.


    11. Принимайте пищевые добавки для здоровья мозга.


    12. Используя советы этой книги, поддерживайте активность и здоровье мозга, чтобы сбросить 3 кг.


    13. Контролируйте свой вес и не позволяйте другим людям заставлять вас толстеть.


    1. Определите свой тип (или типы)

    Исследовав более 55 тысяч сканов мозга в Amen Clinics, мы убедились, что у людей с похожими проблемами — ожирением или депрессией — могут быть разные картинки работы мозга. Описания выше и опросник в Приложении В (или на сайте www.amenclinics.com/cybcyb) помогут вам определить свой тип.


    2. Пройдите полный медосмотр

    Не пятиминутный визит к врачу, а настоящий осмотр, когда можно поговорить с врачом о вашем здоровье. Такие медицинские проблемы, как прием некоторых препаратов, низкий субоптимальный уровень тироидных гормонов, тестостерона, витамина D, ДГЭА или депрессия, могут препятствовать попыткам сбросить вес и поддерживать тело в идеальном состоянии.


    3. Рассчитайте свой ИМТ и необходимое количество дневных калорий

    Это важно. Базовый принцип набора или потери веса — энергетический баланс. Формула ИМТ приведена выше. Для подсчета приблизительного количества требуемых калорий используют формулу Гарриса Бенедикта. Индивидуальная базовая потребность в калориях (без учета упражнений) зависит от метаболического уровня в состоянии покоя. Считают таким образом:


    Для мужчин = 66 + [13,7 х вес (кг)] + [5 х рост (см)] — [6,8 х возраст (лет)]

    Для женщин = 655 + [9,6 х вес (кг)] + [1,8 х рост (см)] — [4,7 х возраст (лет)]


    Умножьте это число на следующее:


    1,2 — если вы ведете неактивный образ жизни

    1,375 — если вы немного активны (легкие упражнения

    1-3 дня в неделю)

    1,55 — если вы умеренно активны (упражнения среднего темпа 3–5 дней в неделю)

    1,75 — если вы ведете активный образ жизни (напряженные тренировки 6–7 дней в неделю)

    1,9 — если вы очень активны (усиленные тренировки дважды в день или физическая работа)


    4. Узнайте приблизительное количество калорий, съедаемых за день (ведя дневник питания), и работайте в направлении качественных калорий

    Люди постоянно лгут сами себе относительно количества съеденного. Они недооценивают число потребленных калорий и либо отрицают, либо игнорируют проблему, которая разрушает их тела. Я не предлагаю вам считать каждую калорию до конца жизни, но нужно научиться оценивать калории и питательность продуктов и научиться контролировать себя.


    Шаг к действию

    Помните, что, казалось бы, маленькие ежедневные решения относительно того, «что сейчас съесть», определяют ваш вес.


    Недавно штат Нью-Йорк выпустил закон, по которому рестораны стали обязаны указывать в меню калорийность блюд. Мне это нравится! Почему? Люди получат информацию и смогут использовать свой мозг по назначению, а не импульсивно заказывать что-то только потому, что это привлекательно выглядит, пока сахар в крови и сила воли низкие. Например, если вы посчитаете калории и жиры в салате «Цезарь», то поймете, что это нездоровый выбор. Или, к примеру, булочка с корицей — в ней 730 килокалорий [15]. Моя дневная норма калорий при сегодняшнем весе составляет около 2100. Если бы я съедал по такой булочке в день, то она покрывала бы больше трети моей дневной калорийной потребности, не неся такой же питательной ценности. Один этот факт заставляет меня потянуться за бананом.

    Подобным образом можно регулировать и другие привычки. Например, кофе мокко с белым шоколадом из Starbucks. Если вы пьете его с цельным молоком и взбитыми сливками, то это 700 калорий! А если заказать его с обезжиренным молоком и без сливок, то всего 320 калорий — вполовину меньше прежнего.

    Чтобы не жульничать с самим собой, заведите дневник съеденного, в котором записывайте абсолютно все, что вы кладете в рот. Купите маленькие весы и измеряйте порции пищи.

    Я обещаю, что ваши представления о порциях начнут зависеть от того, что производитель указал на этикетке. Кто-то может подумать, что это слишком трудное дело. Но я обещаю, что усилия стоят того. В наш курс для старшеклассников о здоровье мозга мы включили урок о питании.

    Мы говорим им, что люди набирают вес, если потребляют больше калорий, чем могут израсходовать.

    Средний мальчик-подросток сжигает около 2500 калорий в день, а девочка-подросток около 2000. Если вы едите больше — толстеете, если меньше — теряете вес. Калории ключевой фактор.


    500 г жира на вашем теле соответствует 3500 калорий. Чтобы набрать 0,5 кг, надо съесть на 3500 калорий больше, нем потрачено.

    Чтобы потерять 0,5 кг веса, надо потратить на 3500 калорий больше, чем было потреблено.

    Скажем, если вы каждый день съедаете лишние 500 калорий (один чизбургер), то за неделю наберете полкило лишнего веса: 500 калорий х 7 дней = 3500 калорий или 0,5 кг.


    Чтобы что-то изменить, надо оценить это.


    Нужно знать, сколько вы съедаете регулярно, иначе невозможен контроль над массой тела.

    Нельзя изменить то, что вы не измерили. В одном лабораторном упражнении для старшеклассников мы попросили подростков записать, какие блюда они обычно заказывают в любимых ресторанах фаст фуда, и затем высчитать пищевую ценность входящих в нее продуктов. Большинство учеников были шокированы, узнав, что они загружают в собственное тело. Когда это упражнение проделал мой зять Джесс (он помогал мне разработать курс), то выяснил, что только на ланч он съедал почти 100 % своих дневных калорий. Это знание подтолкнуло его к изменению рациона, благодаря чему он вскоре постройнел.

    Врачи любят говорить о потребленных и израсходованных калориях. Учитывая потребности здорового мозга, нам нужно усовершенствовать эти понятия и вести речь о качестве потребленных и потраченных калорий. Например, 730 калорий десерта или булочки с корицей не то же самое, что 500 калорий от куска лосося, запеченного с овощами. Я считаю, что десерты и булочки — это антипитание, а лосось и овощи — источник энергии. Точно так же потраченные калории могут быть сожжены путем использования добавок вроде кофеина или эфедрина. Но ускорение метаболизма здесь происходит за счет выброса гормонов стресса, за счет тревожности и бессонницы. Лучше сжигать калории в процессе выполнения упражнений, которые к тому же улучшают функции мозга. Выбирайте высококачественные калории!


    5. Тренируйтесь 4–5 раз в неделю

    Одно из лучших упражнений — быстрая ходьба. Ходите так, словно вы опаздываете, переходя временами на легкий бег. Многие исследования показывают, что физические упражнения помогают и при депрессиях. Их обычный «побочный эффект» — повышенная энергичность и подтянутость мышц. В главе 5 «Тренируемся!» вы найдете больше информации. Упражнения на координацию (танцы, настольный теннис) очень помогают работе мозга и оздоровлению тела.


    6. Сбалансируйте уровни гормонов

    Больше информации на эту тему вы найдете в главе 7. А пока давайте рассмотрим три важнейших гормона, отвечающих за массу тела; инсулин, лептин и грелин. Инсулин производит поджелудочная железа, он считается гормоном запасания. Он поступает в кровь в ответ на повышенный уровень сахара. Его задача — забрать питательные вещества из кровотока и запасать их в клетках тела.


    Шаг к действию

    Четыре совета по поддержанию здорового уровня инсулина:

    — Лучше есть часто и понемногу, чем большие порции и редко. Обильная еда вызывает повышенный выброс инсулина.

    — Контролируйте уровень съеденных углеводов. Они усиливают инсулиновый ответ.

    — Предпочитайте сложные углеводы, которые содержатся в большинстве овощей (брокколи, цветная капуста, зеленые бобы, морковь). В овощах много клетчатки. Источники простых углеводов: сахар и сладости, хлеб, макароны, белый рис и картофель.


    Вам могут помочь вещества, балансирующие глюкозу, — хром, альфа-липоевая (тиоктовая) кислота, корица и женьшень. Хром — это микроэлемент (то есть он нужен в микроскопических количествах), но он улучшает действие инсулина и участвует в метаболизме углеводов, жиров и белков. Тиоктовая (альфа-липоевая) кислота — антиоксидант, который может снижать уровень глюкозы в крови


    Инсулин усиливает запасание глюкозы в печени и мышцах в виде гликогена, а также помогает сохранять излишнюю глюкозу в жировых клетках. Поскольку инсулин это гормон, запасающий вещества, а не мобилизующий их, он мешает телу высвобождать и сжигать калории. Чтобы поддерживать здоровый вес и сжигать жир, важно сбалансировать уровень инсулина.

    Лептин — гормон, синтезируемый жировыми клетками, который сообщает телу, что наступило насыщение. Чем больше жира в теле, тем больше лептина производится. Лептин воздействует на гипоталамус (особая структура в мозге) — уменьшает аппетит, когда запасы жира достаточны. Если запасы жира низкие (как после диеты), уровень лептина снижен, что вызывает волчий аппетит и мешает потере веса. Лептин называют гормоном, мешающим голоданию, потому что низкие его уровни увеличивают аппетит. В прошлом про лептин полагали, что он противостоит ожирению, но потом исследователи выяснили, что люди с большим лишним весом, производящие много лептина, имеют к нему устойчивость (так же, как становятся резистентны к инсулину).


    Шаг к действию

    Как увеличить уровень лептина и не вызвать лептиновой резистентности:

    — Наладьте сон

    — Избегайте лишнего сахара и плохих жиров

    — Делайте упражнения

    — Принимайте такие добавки, как мелатонин и жирные кислоты омега-3


    Лептиновая резистентность может возникнуть от переедания, поскольку гипоталамус становится нечувствительным к нему и вы уже не можете почувствовать, что наелись. Плохой сор также снижает уровень лептина. Многие полные люди страдают от сонного апноэ (болезнь, при которой человек храпит, часто перестает дышать во сне на некоторое время и из-за этого испытывает днем хроническую усталость). Недостаток кислорода при сонном апноэ может вносить свой вклад в снижение уровня лептина.

    Грелин — гормон, вырабатываемый желудком, сообщает мозгу о голоде. Грелин заставляет вас есть. В одном исследовании, когда добровольцам делали инъекции грелина, а потом приглашали к шведскому столу (можно есть что хочешь), они съедали на 30 % больше обычного. После диет люди съедают больше обычного, потому что уровень грелина при диете повышается. Это приводит к неконтролируемому голоду и последующему перееданию. Для успешного похудения важно естественным образом снижать уровень грелина.


    Шаг к действию

    Чтобы стимулировать секрецию PYY3-36 в желудке и помочь держать голод в узде, помните «правило ОКОП» — Ограничиваем Калории и Оптимизируем Питательность. Например, салат из лосося и шпината в 500 калорий обеспечит вам более длительное чувство насыщения, чем коричный рулетик на 700 калорий.


    Пептид под названием YY3-36, или PYY3-36, который тоже производится в желудке, притупляет воздействие грелина. Количество PYY3-36 повышается при частых и небольших приемах пищи.


    Шаг к действию

    Прочитайте главу 13 «Новое решение для вашего мышления», чтобы избавиться от автоматических негативных мыслей, увеличивающих объем вашей талии.



    7. Высыпайтесь

    Все типы мозга без достаточного сна заставляют тело толстеть и терять интеллект. В главе 10 вы найдете больше информации.


    8. Используйте простые техники управления стрессом

    Хронический стресс расстраивает все в организме: от массы тела до иммунитета и памяти. Прочитайте об этом в главе 11.


    9. Прекратите следовать каждой мелькнувшей в голове негативной мысли

    Людей с проблемами веса часто одолевают автоматические негативные мысли. Мы обсудим это в главе 13. Для многих негативное мышление становится источником переживаний, тревожности и депрессии, что усиливает переедание.

    Однажды ко мне на прием пришел бывший футболист (а я провожу исследование отставных игроков национальной футбольной лиги), который при росте 185 см весил 164 кг. Он пожаловался: «Я не могу контролировать количество съеденного». Тогда я спросил: «Это правда?» И он признался, что не совсем. Тогда я сказал: «Когда вы говорите или думаете таким образом, вы как бы даете себе разрешение не контролировать себя и есть что угодно».

    Еще я недавно обедал с другом, страдающим от тяжелого ожирения и заказавшим большую тарелку мексиканских начос с сырным соусом. Его жена пыталась предложить ему здоровое блюдо, но он ответил: «Я не хочу этой кроличьей еды». Я спросил, что он имел в виду. Он ответил: «Ну, знаешь, все эти овощи и фрукты». Я сказал, что, по моему мнению, этими мыслями он дает себе разрешение есть что угодно, что в итоге может убить его. Я не люблю платить налоги, но плачу, потому что за нарушение этого последуют нежелательные для меня последствия.

    Следите за мыслями. Они могут как вести вас к целям, так и давать разрешение на провал.


    10. Используйте гипноз, чтобы оставаться стройным

    Когда я был интерном в медицинском армейском центре Уолтера Рида в Вашингтоне, одним из моих любимых профессоров был известный психолог Гарольд Вайн. Он был президентом Американского общества клинического гипноза и руководителем нашей службы по консультациям — группы психологов и психиатров. Гарольд — прекрасный преподаватель. Используя гипноз для помощи в снижении веса, он помогал пациентам научиться не спеша прочувствовать вкус еды и напитков. Пациентам в состоянии транса он мог так описать удовольствие от чашечки кофе, что в их сознании прием кофе по удовольствию становился сопоставим с сексом. Он замечал, что люди обычно заглатывают пищу и не наслаждаются процессом еды. Используя простые техники гипноза, он заставлял людей притормозить, прислушиваться к чувству насыщения и начать наслаждаться потребляемой энергией.

    Я сам использую гипноз в практике более 30 лет. Чтобы эффективно применять его для похудения, нужно сочетать его с разумной программой по поддержанию веса.

    В одном научном обзоре сравнивался ряд методик снижения веса с использованием гипноза и без него. Было установлено, что применение гипноза существенно ускоряло похудение. Средние потери веса сразу после лечения составляли 2,7 кг без гипноза и 5,3 кг с гипнозом — почти вдвое. В последующем периоде потери веса без гипноза продолжались в среднем на те же 2,7 кг и с гипнозом на 6,7 кг. Преимущества использования гипноза возрастают со временем.

    Гипнозом можно помочь людям усвоить положительные пищевые привычки и создать здоровые долговременные схемы прима пищи. На сеансах гипноза я говорю людям: «Вы чувствуете насыщение быстрее… едите медленнее… ощущаете каждый кусочек и наслаждаетесь им… представляете себя в идеальном весе… управляете поведением, которое помогает вам получить желаемую фигуру».

    Кроме того, гипноз позволяет уменьшить стресс, снизить тревожность, справиться с бессонницей, болью и исправить негативное мышление.

    Исследование снимков мозга показало, что гипноз резко увеличивает приток крови к мозгу, что, как вы узнаете дальше, помогает мозгу дольше оставаться молодым и сжигать больше калорий.

    На нашем веб-сайте www.amenclinics.com можно найти аудио диски с записями гинотических формул, которые я создал для вас.


    11. Принимайте пищевые добавки, чтобы мозг оставался здоровым

    Пищевые добавки могут очень помочь в достижении идеального веса. Всем пациентам я рекомендую каждый день принимать мультивитамины. Исследования показывают, что они способствуют предотвращению хронических заболеваний. Кроме того, люди с проблемами лишнего веса часто едят вредную пищу и не получают необходимых веществ.

    Я также рекомендую принимать рыбий жир. Высокий уровень жирных кислот омега-3 связан с меньшим количеством случаев лишнего веса.


    Исследование, опубликованное в British Journal of Nutrition, показывает, что у страдающих ожирением уровень жирных кислот омега-3 в крови ниже, чем у людей с нормальным весом. Существует много исследований о том, что жирные кислоты омега-3 благотворно влияют на сердце, кожу, зрение, суставы, мозг и настроение. В исследовании, о котором я упомянул выше, авторы набрали группу из 124 человек с разным весом: с нормальным ИМТ — 21 человек, у 40 был лишний вес, а у 63 — ожирение. Людей, принимавших препараты с омега-3, исключили из исследования. Все участники ничего не ели около 10 часов, после чего у них взяли пробы крови. Оказалось, что существует обратная связь между уровнем омега-3 в крови и ИМТ, объемом талии участников и объемом бедер.


    Исследователи сделали предположение, что диета, богатая омега-3, может существенно помочь в предотвращении набора веса в комбинации с жесткой программой по его снижению.

    Исследования на животных показали, что омега-3 увеличивает производство теплоты путем сжигания энергии (термогенез). Еще одно исследование предполагает, что омега-3 усиливает чувство сытости после еды и участвует каким-то образом в регуляции гормонов грелина и лептина.

    Кроме того, я рекомендую добавки: пиколинат хрома, N-ацетил-цистеин, L-глютамин, витамин D и ДГЭА (дегидроэпиандростерон), если их уровни низкие (в Приложении 3 вы найдете больше информации). Остальные добавки можно выбирать в зависимости от вашего типа мозга.

    Я считаю, что рекомендовать медицинские препараты или операцию можно, лишь если больше ничего не помогает. Людям с умеренными проблемами удается справиться естественными способами. Добавки перечислены в Обобщающей таблице в конце этой главы. Ожирение — это угроза для жизни, при которой требуются решительные меры.

    Мой друг Энтони Дэвис перенес успешную бариатрическую операцию (бариатрический — связанный с ожирением). Есть несколько технологий лечения ожирения, которые сейчас изучаются. Например, ученые разрабатывают лекарства для уменьшения брюшного жира. Другая революционная техника — операция на мозге. Она называется «глубокая стимуляция мозга». Смысл в том, что к определенным участкам мозга подводят электрический импульс. Такие операции уже используют, чтобы убрать или уменьшить тремор и тики у людей с эпилепсией, болезнью Паркинсона и другими неврологическими заболеваниями. Они также помогают при устойчивой к лечению депрессии и обцессивно-компульсивных расстройствах.


    12. Используя советы из этой книги, поддерживайте здоровье и молодость мозга, чтобы сбросить 5 кг

    Мозг потребляет 20–30 % калорий, которые вы съедаете каждый день. Десятки тысяч снимков мозга, сделанные в нашей клинике, показывают, что с возрастом мозг теряет активность. На рис. 3. 1 видно, что активность коры лобных долей достигает пика к 10 годам и далее все уменьшается. Частично это происходит потому, что нервные клетки покрываются белым веществом миелином (он изолирует электрические импульсы для более эффективного их проведения), но еще и потому, что неиспользуемые нервные связи отмирают. Кроме того, с возрастом ухудшается кровообращение в мозге. Возможно, это объясняет данные другого исследования, показавшего, что с годами людям требуется меньше калорий.

    Если поддерживать мозг молодым и ставить перед ним разные задачи, можно потерять около 5 кг только за счет активной работы мозга [16]. Так что обучение языкам, игре на музыкальном инструменте или танцам помогает поддерживать молодость мозга и худеть.


    13. Контролируйте свой вес и не позволяйте другим людям заставлять вас толстеть.

    У меня ливанские корни. В ливанской культуре все мероприятия организованы вокруг еды — вкусной, калорийной: пахлава, масляное печенье, жаренный в масле рис с томатами, зеленые бобы, ягненок. Слишком часто доброжелатели мешают вашим попыткам поддерживать нормальный вес. «Съешь это, попробуй то. Ну, хоть кусочек. Ешь, а то мы все это выбросим». Ваше желание угодить другим и недостаток настойчивости могут привести к тому, что другие люди начнут управлять вашим питанием.

    Такое влияние одних людей на других я вижу все время. Когда я прошлый раз был на отдыхе и мы с семьей зашли в Subway на ланч, у продавцов закончились маленькие игрушки, которые кладутся в детские наборы еды. Один кассир спросил, можно ли заменить игрушку печеньем. Я сказал: «Нет, лучше дайте яблоко». В другой раз я зашел в магазин со знакомой, которая спросила, хочу ли я мороженого. Я сказал: «Нет». — «Ты уверен?» — переспросила она. «Совершенно уверен», — ответил я. Когда она вернулась от прилавка, то держала рожок мороженого для меня. «Какую букву в слове „нет“ ты не понимаешь?» — уточнил я. «На мороженое была скидка, два рожка за пять долларов». — «Выброси или отдай бедным, — с улыбкой посоветовал я ей, — а мне нужно следить за тем, что я ем». Она не могла поверить, что можно так просто отказаться от предложения, но с тех пор с уважением относилась к моим решениям относительно еды.

    Часто другие люди — дома, на вечеринках, в ресторанах — сбивают наши попытки питаться правильно. Иногда это про-исходит потому, что им некомфортно из-за собственного лишнего веса и они хотят, чтобы вы присоединились к их лагерю. Важно, чтобы вы контролировали себя.


    Пять способов справиться с людьми, которые, намеренно или нет, заставляют вас толстеть

    1. Помните о своих целях. Прежде чем идти в ресторан, на вечеринку или семейное сборище, прикиньте, сколько калорий вы позволите себе съесть.


    2. Учитесь говорить «нет». Сначала вежливо: «Нет, спасибо, я наелся (наелась)».


    3. Если другой человек продолжает настаивать, добавьте деталей: «Нет, спасибо, я соблюдаю специальную программу, и мне она помогает».


    4. Если вас продолжают уговаривать, посмотрите этому человеку в глаза и улыбнитесь. Скажите что-то вроде: «Почему ты настаиваешь, чтобы я ел больше, чем я хочу?» Обычно это помогает. Недавно я был в гостях у очень настойчивой знакомой. Она шесть раз спросила, хочу ли я чего-нибудь. Когда я наконец улыбнулся и задал ей этот вопрос, она ответила: «Извини, я хотела как лучше». Она поняла, что, проявляя излишнее гостеприимство, раздражала меня. И прекратила уговоры.


    5. Будьте последовательны. Именно мы показываем другим людям, как надо относиться к нам. Когда мы поддаемся их предложениям поесть (чтобы они почувствовали свою значимость или чтобы мы не испытывали тревожности), мы показываем им, что можно и впредь вмешиваться в наше здоровье. Если мы твердо и доброжелательно настаиваем на своем, то и другие люди понимают такую позицию и уважают наши желания. Кроме того, вежливый отказ от лишних калорий — это удобный повод, чтобы рассказать знакомым про удивительные факты, которые вы почерпнули из этой книги.

    Жир — это заразно?

    Исследование, опубликованное в New England Journal of Medicine, показало, что на появление лишнего веса очень влияет то, с кем люди проводят время. Это не новый вирус, а социальное и поведенческое воздействие ваших друзей. В долговременном исследовании (с 1971 по 2003 г.) участвовали более 12 тысяч людей из разных поколений. Оно показало, что если у человека есть друг с избыточным весом, то он с вероятностью 57 % сам полный или склонен к полноте. Эта вероятность повышалась до 71 %, если речь шла о близком друге.

    Очевидно, что именно факт дружбы был значимым фактором, независимо от того, насколько далеко географически находились люди друг от друга. Около 40 % повышенного риска добавляли братья или сестры с лишним весом. В целом наши социальные связи сильно воздействуют на нас. Не в последнюю очередь потому, что близкие люди нередко служат для нас моделью поведения.

    Итак, важно, с кем вы проводите время. Эта связь работает в обе стороны, поскольку авторы исследования также нашли корреляцию массы тела друзей, которые худели. Если вы всерьез воспримете то, что изложено в этой книге, вы сможете оказать воздействие на своих друзей и родных. Если вы проложите им дорогу к нормальному весу, от этого выиграют все. Автор исследования сказал: «Когда люди общаются, они влияют на здоровье друг друга».

    Глава 4

    Регулируем питание

    Питайте свой мозг так, чтобы выглядеть и чувствовать себя моложе

    Пусть пища будет лекарством, а лекарство — пищей.

    (Гиппократ)

    Пока я писал эту книгу, по телевизору показывали передачу про форварда команды «Лос-Анджелес Лейкерс» Ламара Одома — оказывается, он ужасный сладкоежка. Я хожу на все матчи «Лейкерс» и годами страдаю, наблюдая неровную игру Одома. Я решил написать статью в свой блог, которую потом перепечатали в «Лос-Анджелес тайме», и она вызвала бурю противоречивых реакций во время финала Национальной баскетбольной лиги в 2009 году. Вот отрывок из нее.


    Неровная игра Ламара Одома и его любовь к сладкому

    Я был фанатом «Лос-Анджелес Лейкерс» с детства. Меня приятно волнует мысль, что любимая баскетбольная команда второй год подряд выходит в финал. А еще меня взволновала недавняя передача про Ламара Одома и его пристрастие к конфетам. В программе показали, как двухметровый форвард поедал огромное количество сладкого. Одом — источник разочарований для фанатов команды, он невероятно талантлив, но иногда в игре ведет себя как космический кадет. Однажды он взял мяч за боковой линией, из-за чего тот перешел к соперникам. В последней игре «Лейкерс» с «Денвер Наггетс» Коуб Брайан бросил ему пас, но мяч стукнул его по плечу, потому что Одом витал в облаках.

    Одома постоянно критикуют в ток-шоу, потому что невозможно предсказать, сыграет он хорошо или нет. Он может играть потрясающе, и он заслуживает своей зарплаты в 14 млн. долларов в год, но иногда он «слабое звено». Одом открыто признается, Что не может удержаться, если находится рядом со сладким, и всегда держит в карманах разные сласти — мармеладных мишек, батончики, печенье. Он ест сладкое утром, днем и вечером. А иногда даже просыпается среди ночи, чтобы быстро съесть немного сладостей и снова заснуть.

    Для «Лейкерс» это плохие новости. Я десятилетиями объясняю пациентам, что сладкое — это наркотик для мозга. Оно вызывает резкое повышение уровня сахара в крови, а затем его стремительное падение. Из-за чего вы чувствуете себя усталым, раздраженным и несообразительным, словно голова набита ватой. Чрезмерное потребление сахара влияет на когнитивные функции, что, возможно, объясняет неровную игру Одома.

    Чрезмерное потребление сахара также провоцирует воспаление, что может вызвать боль в суставах и затянуть выздоровление от травм (это тоже плохо для профессионального атлета). Существует также связь между сладким и головной болью, перепадами настроения и набором массы тела. Для Одома вес не проблема, а для среднего человека, который не играет каждый день в баскетбол, — это проблема. Как фанат и врач, я переживаю, что спортсмены и клубы не озабочены здоровьем мозга и полезным для него питанием. Я советую Одому принять меры и взять под контроль его пристрастие к сладкому.


    После этой заметки репортеры с радио ESPN взяли у меня интервью и затем дали послушать запись Одому. Как и большинство зависимых людей, он отрицал, что проблема существует, и сказал, что ел конфеты на завтрак перед пятой, шестой и седьмой игрой с «Денвер Наггетс» и хорошо сыграл в тех матчах. Однако проблема была в том, что седьмой игры не было. «Лейкерс» выиграли шесть игр. Тренеру «Лейкерс» Филу Джексону тоже задавали вопросы после моего комментария, и он сказал, что знает, что конфеты ухудшают поведение детей и «Хэллоуин — худшая ночь в году» (его слова). Если Одом хочет стать спортсменом мирового класса и выступать стабильно, ему нужна полезная для мозга диета.

    В этой главе я расскажу, какие ингредиенты понадобятся, чтобы правильно кормить тело и мозг. Причем не просто мозг — а именно ваш, в соответствии с вашим типом. Вы должны понять 5 истин о питании и 11 правил полезной для мозга пищи.

    Пять истин о питании

    1. Вы есть то, что вы едите.

    В буквальном смысле. Всю жизнь ваше тело обновляет клетки, даже клетки мозга. Ваша кожа полностью обновляется каждые 30 дней! Пища влияет на рост и регенерацию клеток. То, что вы ежедневно потребляете, напрямую воздействует на здоровье тела и мозга. Я часто говорю, что, питаясь фастфудом, вы и думать будете фастфудно, не говоря уже о проблемах с весом.


    2. Еда — это наркотик.

    Возможно, вы замечали, что еда влияет на настроение и тонус, или обращали внимание, что, поев сладкого, дети начинают беситься, или что начальница делается раздражительной, выпив кофе. Это потому, что еда — наркотик.

    От еды может стать плохо. Если съесть на завтрак три пончика, через полчаса вы почувствуете себя отупевшим и несобранным.

    От еды может наступить сонливость. Вы замечали, что после жадно проглоченного обильного обеда тянет в сон?

    Еда может потрясающе улучшить самочувствие. Только ешьте правильную еду, которая заряжает энергией на весь день.


    3. Рацион влияет на все в жизни.

    Пища — это не только способ успокоить голодный желудок. Она влияет на все:

    Ваше здоровье в целом. Неправильное питание ухудшает здоровье, а богатая питательными веществами пища усиливает иммунитет.

    Способность к ясному и быстрому мышлению. Здоровое питание помогает сфокусироваться на целях.

    Уровень энергии. От еды зависит, бодры вы или в упадке сил.

    Успехи в спорте. Плохие продукты — плохая выносливость.

    Вес. Тут зависимость от питания прямая.

    Внешность. У придерживающихся здорового рациона людей и внешность излучает здоровье.


    4. Вас нередко обманывают относительно питания.

    ТВ, реклама, вывески, радио — все подталкивает нас к вредным привычкам в еде. Рестораны быстрого питания проводят для сотрудников тренинги, как продавать больше, — и в итоге увеличивают наши талии.

    Вот только несколько типичных хитрых приемов:

    — Желаете «супер сайз», который стоит всего 39 центов?

    — Хотите картофель фри?

    — Вам принести сначала хлеба? (Отчего вы становитесь более голодным и съедаете больше.)

    — Хотите аперитив?

    — Вы будете еще один напиток?

    — Вам большой стакан? Так дешевле!

    — Бесплатное наполнение бокалов — нужно пить, чтобы оправдать затраты.

    — «Счастливый час» — можно выпить больше за меньшие деньги.

    — Шведский стол с неограниченным количеством подходов — вам приходится объедаться, чтобы оправдать потраченные деньги.


    Родители, бабушки, дедушки, учителя подчас вкладывают в нас вредные идеи насчет еды. Мы сами иногда говорим детям: «Если будешь хорошо себя вести, получишь конфетку». Конечно, эта стратегия на время угомонит Джонни в классе, церкви или пока мы говорим по телефону, но проблема останется. Использование плохой еды как награды за хорошее поведение учит детей награждать себя вредной едой во взрослой жизни.


    5. У кого рацион хуже?

    Подростки и молодежь часто питаются фастфудом. Родители не могут повлиять на них, смиряются и позволяют тинейджерам есть, что они хотят. Однако привычки, сформированные в этом возрасте, трудно изменить потом, и они могут оказать сильное воздействие на развитие мозга. Поскольку мозг продолжает развиваться до 25 лет, питание молодых людей очень важно.

    С другой стороны, люди старшего возраста нередко тоже плохо питаются. Когда в престарелой паре умирает один из супругов, оставшийся перестает питаться правильно, потому что ест в одиночку. Даже если именно он раньше готовил полезные блюда для двоих, он может потерять мотивацию готовить только для себя. Эту тенденцию тоже нужно менять.


    Одиннадцать правил питания, полезного для мозга и тела

    1. Пейте много воды, немного зеленого чая (и поменьше калорий в напитках).

    2. Считайте калории.

    3. Ешьте больше полезных жиров и меньше вредных жиров.

    4. Выбросьте искусственные подсластители и замените их небольшим количеством натуральных сладких продуктов.

    6. Ограничьте потребляемый кофеин.

    7. Ешьте продукты, полезные для мозга.

    8. Употребляйте меньше соли и соды.

    9. Планируйте перекусы.

    10. Принимайте мультивитамины, добавки и рыбий жир.

    11. Проверьте, нет ли у вас или ваших близких скрытой пищевой аллергии.


    1. Пейте много воды, зеленый чай, и пусть в напитках будет поменьше калорий.

    Учитывая, что тело на 70 % состоит из воды, а мозг — на 80 %, достаточное потребление воды — ключ к правильному питанию.

    Даже небольшое обезвоживание способствует увеличению уровня гормонов стресса. Когда это происходит, вы становитесь раздражительными и не мыслите ясно. Со временем повышенный уровень гормонов стресса может привести к проблемам с памятью и весом. (См. главу 11.) Кроме того, от обезвоживания кожа выглядит более старой и морщинистой.

    Однажды я оценивал скан ОЭКТ известного культуриста. Снимок выглядел так, словно мужчина был наркоманом, но сам он отрицал это. Потом я выяснил, что как раз в тот период он «сушился» (обезвоживал организм) перед фотосъемками, чтобы мышцы выглядели более рельефно перед камерой. Через неделю после съемок, когда он восстановил водный баланс, его мозг выглядел значительно лучше (см. рис. 4. 1 и 4. 2).

    Чтобы поддерживать водный баланс, пейте много воды каждый день. В зависимости от массы тела потребность в воде разнится. Есть такое правило: массу тела в килограммах нужно разделить на 8, и вы получите количество стаканов воды, которые нужно выпить в день. Помните, что не все жидкости равноценны. Лучше пить жидкости, в которых нет искусственных подсластителей, сахара, большого количества кофеина и алкоголя.

    Я также советую пациентам пить несладкий зеленый чай

    2-3 раза в день. Исследователи из Китая выяснили: у тех, кто пьет 2–3 чашки зеленого чая в день, ДНК выглядит моложе, чем у тех, кто этого не делал. Интересно, что ДНК людей, принимающих поливитамины, также выглядит моложе. И будьте осторожны с калорийными напитками. Есть данные, что люди склонны забывать подсчитывать калории в питье, из-за чего набирают вес. Мой любимый напиток — вода с лимонным соком и небольшим количеством естественного подсластителя из растения стевия (посконник крапиволистный) [17].


    2. Следите за калориями

    Ученые доказали, что чем меньше вы едите, тем дольше живете. В новом долгосрочном исследовании приматов, проходившем в течение 20 лет, специалисты из университета Висконсина (Мэдисон) пришли к выводу, что питательный, но низкокалорийный рацион уменьшает признаки старения и отодвигает наступление таких старческих заболеваний, как рак, диабет, сердечно-сосудистые болезни и ухудшение работы мозга. За два десятилетия половина животных, которым позволяли есть без ограничений, умерли, а в группе макак резусов, которым снижали калорийность тех же самых продуктов на 20 %, остались живы 80 %. Говоря о здоровье обезьян в целом, авторы отмечают, что ограниченная по калорийности диета приводит к большей продолжительности жизни и способствует лучшему качеству жизни в старости. «Главный эффект ограничения калорий — увеличение выживаемости за счет снижения доли болезней старения». Заболеваемость злокачественными опухолями и сердечно-сосудистыми болезнями у животных на ограниченной диете была вполовину меньше, чем у животных, которым разрешали есть вволю. Так, у обезьян с неограниченным питанием нередко развивался диабет, а у животных с ограниченным питанием не было ни одного случая диабета. «Пока что мы наблюдаем полное предотвращение диабета», — сообщили ученые. Кроме того, умственное здоровье животных на ограниченной диете тоже было оптимальным. В частности, области мозга, ответственные за управление движением и принятие решений, а также рабочая память и аналитические способности, лучше сохранялись у животных, которые потребляли меньше калорий.

    Сокращение потребленных калорий уменьшает риск заболеваний сердца, рака, инсульта и поможет вам избежать лишнего веса (это — главный фактор риска всех этих болезней). Более того, ограничение калорий запускает механизм производства факторов роста нервных клеток, что выгодно для мозга.


    Чтобы получать от еды максимальную пользу, помните о правиле ОКОП (Ограничиваем Калории, Оптимизируем Питание). Это значит, что вы должны учитывать каждую съеденную калорию.


    Подсчет калорий является одним из ключей к длительной потере веса. Многие авторы диетических программ полагают, что считать калории старомодно. Они настаивают, что важнее съедать определенную пропорцию белков, углеводов и жиров, чтобы похудеть. Это противоречит недавнему исследованию, опубликованному в New England Journal of Medicine. Оно подтвердило, что к потере веса приводит именно снижение калорийности, независимо от доли жиров, углеводов или белков.


    В исследовании участвовали 811 страдающих лишним овсом. Им были назначены диеты четырех типов, но с ограничением калорийности:

    1. 20 % жиров, 15 % белков, 65 % углеводов

    2. 20 % жиров, 25 % белков, 55 % углеводов

    3. 40 % жиров, 15 % белков, 45 % углеводов

    4. 40 % жиров, 25 % белков, 35 % углеводов

    Через 2 года потеря массы тела была одинаковой в разных группах (в среднем 4,5 кг). Участники сообщали о чувстве голода и насыщения независимо от назначенной диеты.


    Это исследование подтверждает, что ограничивать калории необходимо, если вы хотите снизить вес.

    Многие пациенты спрашивают, можно ли иногда есть фастфуд, считая калории. Мой ответ — да. Многие рестораны быстрого обслуживания добавляют в меню полезные блюда и прикладывают описания калорийности.


    Шаг к действию


    Снижать калорийность не означает жертвовать вкусом. Используйте в приготовлении пищи полезные для мозга травы и специи, чтобы улучшить вкус пищи и помочь мозгу. Узнать больше о полезных приправах можно на сайте www.amenclinics.com/cybcyh.


    — Куркума содержит вещество, помогающее уменьшить количество сосудистых бляшек, ответственных за болезнь Альцгеймера.


    — Многие исследования показали, что экстракт шафрана помогает при лечении умеренной депрессии.


    — Шалфей оказывает сильнейшее воздействие на улучшение памяти.


    — Корица, как показывают данные, увеличивает память и сосредоточенность и может помочь в профилактике болезни Альцгеймера. Кроме того, корица помогает отрегулировать уровень сахара в крови.


    Ограничить калории не означает морить себя голодом. Есть немало жестких диет, которые не приносят пользы телу и мозгу. Чрезвычайно низкое потребление калорий приводит к нехватке питательных веществ, что лишает мозг и тело топлива для оптимальной работы. Диеты типа «йо-йо» (когда вы теряете вес и снова его набираете) связаны с повышенным риском для здоровья, включая высокий уровень холестерина и повышенное артериальное давление. План полезного для мозга питания — более надежный способ сбросить вес навсегда.


    3. Увеличивайте потребление хороших жиров, а плохих избегайте

    У жиров плохой имидж, они окружены мифами и сетью неправильных представлений. Из-за этого мы начинаем бояться, что любой вид жира вреден для здоровья и делает нас толстыми. Это неверно. На самом деле, нам всем нужны жиры. Особенно мозгу. Вы знаете, что 60 % массы вашего мозга — это жир?

    Сотни миллионов нервных клеток мозга нуждаются в незаменимых жирных кислотах для работы. Миелин — это жироподобное защитное вещество, которое покрывает нервные клетки и поддерживает их оптимальную работу Потеря миелина из-за болезней (амиотрофического латерального склероза (АЛС), болезни Герига и рассеянного склероза), ставят нервную систему под угрозу.

    Конечно, избыток «плохих» жиров в рационе повышает уровень «плохого холестерина», что увеличивает риск смерти от болезней сердца и инсультов. Но, оказывается, очень низкий уровень холестерина — тоже медленно убивает человека. Доказано, что недостаток холестерина в организме связан с депрессией, склонностью к насилию и даже самоубийствам.

    Запомните две главные категории вредных жиров: плохие жиры (насыщенные жиры), очень плохие жиры (трансжиры). Насыщенные жиры делают артерии жесткими и участвуют в образовании бляшек. Бляшки — липкое вещество, которое накапливается на внутренней части кровеносных сосудов и может потенциально блокировать кровоток от сердца к мозгу. Насыщенные жиры присутствуют в красном мясе, яйцах (особенно в желтках) и молочных продуктах (масле и цельном молоке).

    Избыток насыщенных жиров в рационе долгое время связывали с повышенным риском для сердца в долгосрочной перспективе. Однако проведенные в 2009 году британскими учеными исследования на животных показали, что и в краткосрочной перспективе насыщенные жиры приносят вред. Всего 10 дней питания насыщенными жирами приводили к ухудшению кратковременной памяти и снижению энергии. Другими словами, подопытные животные делались глупыми и ленивыми. Исследователи сравнили результаты крыс, получавших пищу, богатую жиром (55 % калорий поступало в виде жиров), и результаты крыс, находившихся на низкожировой диете (7,5 % калорий поступало в виде жира). Мышцы крыс, которых кормили пищей с высоким содержанием жира, работали менее эффективно, им не хватало энергии, их сердце работало более напряженно и постепенно увеличивалось в размере. Кроме того, у этих крыс занимало больше времени прохождение по лабиринту, и они чаще совершали ошибки, чем те, которым давали немного жиров. Это — одно из первых исследований, показавших, что нужно не так много времени, чтобы мозг и тело стали более вялыми при богатой жирами диете.

    Есть также свидетельства, что рацион с высоким содержанием жиров заставляет нас переедать. Исследование на животных, опубликованное в Journal of Clinical Investigation, выявило, что при потреблении таких богатых жирами продуктов, как молочные коктейли и бургеры, мозг посылает сигналы, тормозящие чувство насыщения. В данном исследовании было показано, что для отключения сигнала о насыщении достаточно трех дней или меньше. Другое похожее исследование обнаружило, что диета, богатая жирами и сахарами, приводит к изменению рецепторов мозга, ответственных за регулирование аппетита и насыщения. Чрезмерное потребление жирных и содержащих сахар продуктов привело к повышенной активности опиоидных рецепторов, которые связаны с чувствами удовольствия и эйфории. Исследователи предполагают, что это могло стать причиной расстройств пищевого поведения.

    Худшие жиры на планете — это искусственные жиры, которые человек изменил химически, добавляя водород, еще более вредный, чем естественные жиры. На продуктовых этикетках эти жиры называют гидрогенизированными. Это и есть так называемые трансжиры.

    Пищевая промышленность использует их для таких продуктов, как маргарин [18], торты, крекеры, печенье, чипсы, хлеб.

    С 2006 г Американское федеральное агентство по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами потребовало от производителей указывать трансжиры на этикетках, благодаря чему многие компании отказались от их использования или снизили их количество.

    А вот третий тип жиров — ненасыщенные жиры — полезен для здоровья. Такие жиры могут снизить уровень холестерина.

    Есть два основных вида полезных жиров: мононенасыщенные и полиненасыщенные жиры. К продуктам, содержащим мононенасыщенные жиры, относятся: авокадо, оливковое масло, масло канолы, арахисовое масло и орехи (такие как миндаль, орехи кешью и фисташки). Полиненасыщенными жирами богаты: сафлоровое масло, кукурузное, подсолнечное масло и большинство видов рыбы.

    Полиненасыщенные жиры, найденные в лососе и макрели, а также мононенасыщенные жиры в масле канолы и соевом масле богаты незаменимыми полиненасыщенными жирными кислотами (ПНЖК) омега-3. Их называют незаменимыми потому, что наше тело нуждается в них. Когда их недостаточно, возникают проблемы. Например, одно исследование показало, что уровень ПНЖК омега-3 был низкими у людей с дефицитом внимания, депрессией, болезнью Альцгеймера и у тех, кто совершал попытки самоубийства.

    Научные данные говорят о том, что диета, богатая жирными кислотами омега-3, может помочь достичь эмоционального баланса, улучшить настроение и снизить склонность к перееданию. В Дании было проведено исследование питания более чем 5 тысяч здоровых пожилых людей. Результаты показали, что люди, которые ели больше рыбы, дольше сохраняли здоровую память. Исследователи в Голландии и Франции выяснили, что употребление рыбы хотя бы раз в неделю уменьшает риск инсульта и старческого слабоумия.

    Организм не может сам производить незаменимые жирные кислоты, поэтому их нужно получать с пищей. Проблема в том, что ПНЖК очень мало в обработанных продуктах и фастфуде. Я рекомендую 1–2 раза в неделю есть рыбу, особенно лосось, богатый омега-3. Однако и этого может быть недостаточно, потому что в магазинах и ресторанах обычно продается лосось, выращенный в искусственных условиях, в нем содержится меньше омега-3, чем в лососе, пойманном в естественных водоемах. Желательно есть рыбу, пойманную в дикой природе. Поскольку это не всегда возможно, я советую каждый день принимать рыбий жир. Взрослым — 2000–4000 мг высококачественного рыбьего жира в день и 500-2000 мг — детям. У Amen Clinics, Inc. есть собственный бренд пищевых добавок с рыбьим жиром.

    Чтобы отличать плохие жиры от хороших, пользуйтесь следующей табличкой:


    4. Увеличьте количество «хороших» углеводов и уменьшите долю «плохих»

    Последние направления диетической моды создали углеводам дурную славу. Однако они необходимы для здорового питания, потому что обеспечивают восстановление запасов энергии. Количество нужных вам углеводов зависит от вашего типа. В предыдущей главе мы писали, что при компульсивном переедании (тип 1) человек лучше себя чувствует, когда в рационе больше углеводов, а при импульсивном (тип 2) нужен акцент на белках.

    Независимо от вашего типа важно понимать, что одни углеводы лучше других. Существуют две категории углеводов: сложные и простые. Сложные содержатся в овощах, фруктах, бобовых и злаках (крупах). Такие углеводы дольше перевариваются, богаты витаминами, минералами и клетчаткой, которые помогают общему здоровью и работе мозга. А вот простых углеводов стоит избегать: это сахар, выпечка, сладости, газировки, фруктовые соки, пончики, белый хлеб, макароны, белый рис. Простые углеводы перевариваются быстро, почти не имеют пище-вой ценности, способствуют болезням и увеличению веса.


    Ешьте меньше сахара

    Ограничив потребление сахара, вы сделаете большой шаг к здоровью. После того, как вы съели продукты с сахаром, уровень сахара в крови сначала резко повышается, потом стремительно падает, и вы через полчаса теряете энергию и начинаете соображать медленнее. История Ламара Одома в начале главы не оставляет сомнений, что сахар может вызывать пристрастие. Его «пустые калории» могут привести к лишнему весу и усиливать воспалительные процессы, что повышает риск развития диабета 2-го типа, болезней сердца и инсульта. Более того, сахар способствует судорожным припадкам. В нескольких исследованиях университета Джонса Хопкинса показано: когда невропатологи полностью лишали больных эпилепсией детей простых углеводов, у тех практически полностью прекращались судорожные припадки.

    На некоторых сахар влияет сильнее, чем на других. Дженни, 26 лет, — пример этого. Ее постоянно беспокоили усталость, депрессия, тревожность, и всегда очень сильно хотелось сладкого. Когда она перестала есть продукты, содержащие рафинированный сахар, ее симптомы исчезли.

    Сегодня средний американец съедает в день 22,2 чайной ложки (почти половина чашки) сахара, добавленного в разные блюда, это 355 калорий. Источник сахара номер один — безалкогольные напитки. Понимая, какую роль играет сахар в возникновении заболеваний, американская Ассоциация сердца сделала в 2009 году заявление, рекомендуя потреблять не более 100 калорий сахара в день женщинам и 150 калорий мужчинам.

    Если вы хотите сократить потребление сахара, перестаньте пить сладкую газировку, ограничьте съеденные конфеты, печенье и мороженое. Я понимаю, что это может быть трудным делом. В уже упомянутой книге Дэвида Кесслера «Конец обжорству» сказано, что сладкие продукты вызывают выброс дофамина и формируют ту же реакцию, что наркотики и алкоголь. Для некоторых людей шоколадное печенье — все равно что кокаин. Кесслер проверял эту теорию в опытах с животными. Крысы в его экспериментах были готовы работать изо всех сил ради сладкого молочного коктейля и съедали значительно больше пищи, если она была сладкой. Поскольку сахар добавляют во множество готовых продуктов (даже в те, которые несладкие на вкус), внимательно читайте этикетки. Соусы для спагетти, заправки для салатов, кетчуп, арахисовое масло и крекеры часто содержат некоторые формы сахара. Если бы на этикетках просто писали «сахар», было бы легко понять, чего не стоит покупать. Но сахар бывает зашифрован под самыми разными именами. В нижеследующей врезке приведен еще не весь список, потому что производители очень изобретательны. Если вы начнете читать этикетки, то скоро убедитесь, как много продуктов содержат сахар. Более того, иногда в продукте бывает 3–4 вида разных сахаров.


    Как еще именуют сахар на этикетках

    Сахар

    Лактоза

    Мальтодекстрин

    Мед

    Мальтоза

    Глюкоза

    Сироп солода

    Галактоза

    Патока

    Фруктовый сок концентрированный

    Сорбитол

    Фруктовый сок

    Сахар Turbinado

    Фруктоза

    Агава

    Декстроза

    Обезвоженный сок тростника

    Кукурузный сироп (или кукурузный сироп с высоким содержанием фруктозы)

    Кристаллизованный сок тростника

    Тростниковый сахар

    Суканат

    Ячменный солод


    Как-то раз я зашел в магазин и попробовал найти какой-нибудь полезный для здоровья готовый продукт. На полке лежали так называемые батончики «Здоровье». На упаковке было написано: «Полезно!», но список ингредиентов свидетельствовал о другом.


    Ингредиенты батончика «Здоровье»:

    — Гранола (зерна геркулеса, пшеничная мука, САХАР, патока (тоже САХАР), рисовая мука, бикарбонат натрия, цельнозерновой соевый лецитин, частично гидрогенизированный соевый краситель «Карамель» (САХАР!), хлопковое масло с ячменным солодом (САХАР!), терт-бутилгидрокинон, соль, подсолнечное масло, лимонная кислота, обезжиренное сухое молоко, натуральный токоферол (трансжир)

    — Воздушный рис (рис, сахар (САХАР!), мальтоза (САХАР!), соль)

    — Кукурузный сироп (САХАР!)

    — Твердые частицы кукурузного сиропа (САХАР!)

    — Глицерин

    — Высокофруктозный кукурузный сироп (САХАР!)

    — Арахис

    — Частично гидрогенизируемое соевое и/или хлопковое масло

    — Сорбитол (САХАР!)

    — Карбонат кальция

    — Фруктоза (САХАР!)

    — Концентрат фруктового сока (САХАР!)

    — Мед (САХАР!)

    — Естественные и искусственные ароматизаторы

    — Соль

    — Декстроза (САХАР!)

    — Лецитин сои

    — Вода


    После прочтения этикетки батончик уже не кажется таким «полезным». У вас мог возникнуть вопрос: почему к здоровым продуктам не относятся фруктовый сок и концентрат фруктового сока? Разве они не относятся к полезным фруктам? Разве они не принадлежат к сложным углеводам? Позвольте пояснить. Да, фрукты полезны, но не соки. Например, апельсиновый сок состоит из небольшого количества витамина С, большого количества сахара и воды. В нем нет клетчатки. Апельсиновый сок лучше, чем диетическая кока-кола, но хуже, чем апельсин.


    Проверяйте гликемический индекс

    Гликемический индекс (ГИ) помогает выяснить, как углеводы повлияют на уровень сахара в вашей крови.

    Углеводы с низким гликемическим индексом вызывают небольшие колебания уровней сахара в крови, что поможет вам оставаться энергичным целый день. Углеводы с высоким гликемическим индексом резко поднимают уровень сахара в крови, а потом он так же резко падает. Этот эффект «американских горок» приводит к тому, что сначала у вас недолго растет уровень энергии, а потом вы чувствуете вялость и заторможенность. Для поддержания хорошего здоровья старайтесь, чтобы углеводы, которые вы потребляете, были низкогликемическими.


    Гликемический индекс продуктов (GI)


    высокий ГИ — 70 и выше

    средний ГИ — 56–69

    низкий ГИ — 55 и меньше


    Обезжиренный йогурт 14

    Спаржа 15

    Брокколи 15

    Вишня 22

    Бобы 27

    Обезжиренное молоко 33

    Яблоки 38

    Морковь 39

    Спагетти 41

    Яблочный сок 41

    Виноград 46

    Овсянка 49

    Цельнозерновой хлеб 50

    Ямс 51

    Апельсиновый сок 52

    Батат 54

    Попкорн 55

    Неочищенный рис 55

    Бананы 55


    Чипсы 56

    Пицца с сыром 60

    Мороженое 61

    Ананас 66


    Арбуз 72

    Хлопья для завтрака Cheerios 74

    Белый хлеб 75

    Картофель фри 75

    Пончики 76

    Вафли 76

    Рисовый пирог 77

    Рисовые крекеры 82

    Кукурузные хлопья 83

    Печеная картошка 85

    Финики 103

    Белый рис 110


    Источники: Революция глюкозы, Glycemiclndex.com, NulritionData com, SouthBeachDietPlan.com, Diabetesnet.com


    Продукты с низкогликемическими углеводами содержат много клетчатки. Она полезна для мозга, так как улучшает здоровье и может снизить концентрацию холестерина в крови, что обеспечивает лучшее кровообращение. Клетчаткой богаты овощи, фрукты, цельные зерна, бобовые.

    Выбирая фрукты и овощи, отдавайте предпочтение не-крахмалистым видам с малым содержанием сахара. Скажем, брокколи лучше картофеля, а черника лучше ананаса.


    Не ешьте хлеб перед едой

    Почему рестораны бесплатно подают перед едой корзинки с хлебом? Почему не нарезку сыра, не миндаль, не куски говядины или цыпленка? Причина в том, что хлеб заставляет вас съесть больше. Хлеб, особенно белый, сделанный из обработанной муки, резко повышает уровень сахара в крови и обеспечивает выброс нейромедиатора серотонина, который помогает нам чувствовать себя счастливее и беззаботнее.

    На снимках мозга ОЭКТ я видел, что вмешательство серотонина приводит к расслаблению или понижению функций лобной коры. Когда я прописываю антидепрессанты, повышающие уровень серотонина, пациенты часто говорят, что они чувствуют себя лучше, но что они стали менее мотивированы. Все, что снижает активность лобной коры, делает вас импульсивнее, «отключает» мысли о долгосрочных последствиях.

    Хлеб или другие простые углеводы в начале еды улучшают самочувствие, но и делают вас импульсивнее позже, когда доходит до заказа десерта. Не ешьте хлеб перед едой, дожидайтесь основного блюда, и вы будете довольны результатами.


    5. Выбросьте искусственные подсластители и замените их небольшими количествами естественных

    Я люблю сладкое. Лучше бы не любил, но тот факт, что я рос с любимым дедушкой, который сам делал конфеты, усложняет жизнь. Когда я понял, что важно следить за весом, я радовался существованию искусственных заменителей сахара. С 25 до 35 лет я выпил тонны диетических газировок. Затем, когда мне стукнуло 35, я начал работу по изучению активности головного мозга на сканах. Как раз в то время я осознал, что мне стало трудно подниматься с пола, когда я играл с детьми, потому что болели суставы. Поскольку я писал книги, меня стала беспокоить боль в суставах кистей рук.

    Изначально я думал, что это возрастные изменения. В 35 лет? Затем, заинтересовавшись вопросами здоровья мозга, я выяснил, что существует немало работ по воздействию искусственных подсластителей (таких, как аспартам) на организм и их связи с возникновением артритов, желудочно-кишечных заболеваний, головных болей, проблем с памятью, неврологических расстройств и мириадом других напастей.

    Один пациент рассказал мне, что его артрит и головные боли прошли, когда он отказался от аспартама. Еще одна пациентка рассказала, что после отказа от подсластителей у нее улучшились память и внимание, а третья сказала, что начала худеть, только перестав пить диетическую газировку. Я тоже отказался от аспартама, и через четыре недели мой артрит исчез. Ради эксперимента я заказал диетическую газировку (с ней было связано много воспоминаний) и через 20 минут почувствовал боль в суставах. Я решил навсегда отказаться от аспартама. Другие подсластители казались мне горчащими, и я знал, что они сопряжены с риском развития рака.

    Потом появился подсластитель сукралоз (Splenda), и я снова почувствовал себя в сладком раю. К тому же от него не было неприятного послевкусия, и мой артрит не напоминал о себе. По сообщениям, сукралоз был в шесть раз слаще сахара. (Ели я клал в лимонад или чай обычный сахар в обычной дозе, напиток казался пресным по сравнению с подслащенным сукралозом.) Однако стали появляться сообщения, что сукралоз тоже связан с расстройствами здоровья, в частности с ухудшением бактериальной флоры ЖКТ.

    Кроме того, у подсластителей есть серьезный недостаток — они усиливают тягу к сладкому. Так называемые пустые калории обманывают центры мозга, которые ждут, что со вкусом в желудке появится что-то питательное, но ничего не происходит, и мозг хочет еще. Кроме того, от подсластителей теряется чувствительность вкусовых рецепторов, нормальные сладости уже кажутся безвкусными и не приносят удовлетворения.

    Изменение чувствительности вкусовых рецепторов очевидно. Если вы когда-то бросали привычку пить диетические газировки, то, возможно, помните, какой отвратительно сладкой казалась газировка после некоторого перерыва. После отказа от подсластителей чувствительность рецепторов восстанавливается через несколько недель.

    Мое любимое естественное подслащивающее вещество, стевия (крапиволистник посконный) не влияет на здоровье отрицательно, более того, его потребление связывается со снижением артериального давления и противовоспалительным эффектом. Ксилитол и агава — другие естественные подсластители. Не злоупотребляйте ими, и в долгосрочном периоде вы выиграете.


    Шаг к действию

    Читайте этикетки на продуктах! Важно знать, что попадает в ваш организм.


    Еще одна тревожащая тенденция — использование искусственных подсластителей в жвачке, леденцах, соусах, витаминах, лекарствах, питательных батончиках, зубной пасте и воде. Все производители знают, что чем слаще, тем больше это нравится клиентам. Сопротивляйтесь этому тайному сговору производителей.


    6. Ограничьте потребление кофеина

    Для большинства из нас кофеин — это кофе, но он также есть в чае, газировках, шоколаде, энергетических напитках и конфетах. Если ваше потребление кофеина не превышает 1–2 средних чашек кофе или 2–3 чашек чая в день, то это не проблема. Если больше — стоит задуматься.


    — Кофеин ограничивает приток крови к мозгу, что приводит к преждевременному старению.


    — Кофеин обезвоживает мозг (помните, мозг на 80 % состоит из воды и нуждается в соответствующей гидратации).


    — Кофеин нарушает сон, который важен для здоровья мозга, контроля за аппетитом и молодости кожи. Кофеин разрушает сон, поскольку блокирует аденозин, вещество, которое говорит нам, когда пора на боковую. А если мы спим недостаточно, то не можем начать новый день без внешнего источника бодрости — той же чашки кофе.


    — Потребление кофеина в больших количествах создает зависимость. Отказ от него иногда вызывает настоящий абстинентный синдром — с головной болью, усталостью, раздражительностью.


    — Кофеин может ускорять сердечный ритм и поднимать артериальное давление. У некоторых людей потребление кофеина приводит к перепадам давления и аритмии.


    — Злоупотребление кофеином может сделать вас раздражительными и перевозбужденными.


    — Кофеин создает напряжение в мышцах.


    — Кофеин может спровоцировать расстройство желудка. Желудочно-кишечные проблемы — распространенное последствие употребления кофеина.


    — Кофеин может поднять уровень маркеров воспаления. Два исследования показали, что 200 мг кофеина (эквивалентно двум чашкам кофе) поднимают уровень гомоцистеина, маркера воспаления и болезней сердца.


    — Кофеин может повлиять на фертильность. Беременные женщины должны быть осторожны с кофеином, потому что это чревато преждевременными родами, врожденными дефектами плода, низким весом новорожденного и выкидышами.


    Справедливости ради скажем, что есть также много исследований, показывающих, что кофе полезен. Он уменьшает количество артериальных бляшек, причины болезни Альцгеймера, снижает риск болезни Паркинсона, рака толстой кишки и f диабета. Возможно, в кофе есть другие вещества, кроме кофеина, которые и оказывают это благотворное действие, и кофе без кофеина может оказывать положительное воздействие на организм. Исследование Гарвардского университета выявило, что кофе без кофеина тоже снижает риск диабета, хотя и вполовину слабее, чем полноценный кофе.

    Другое исследование, однако, свидетельствует, что кофеин уменьшает чувствительность к инсулину и поднимает уровень сахара крови.

    Каждый раз читая отчеты об исследованиях кофеина, за-давайтесь простым вопросом: «Кто финансировал исследование?» Спонсор одного из университетских факультетов, отстаивающих полезность кофеина, — это компания Kraft Foods, производители кофе Maxwell House.


    7. Ешьте полезные для мозга продукты

    К счастью, есть множество вкусных продуктов, которые полезны для мозга независимо от вашего типа. Все они содержат много антиоксидантов, способствующих молодости тела и интеллекта. Как работают эти вещества? Антиоксиданты нейтрализуют производство свободных радикалов в теле. Свободные радикалы играют главную роль в появлении возрастных ухудшений работы мозга. Организм производит свободные радикалы каждый раз, когда клетка преобразовывает кислород в энергию. В нормальном количестве свободные радикалы помогают избавить организм от вредных токсинов и поддерживают таким образом наше здоровье. Однако избыток свободных радикалов нарушает механизм работы клетки, что приводит к ее гибели и повреждению тканей.

    Этот процесс называют окислительным стрессом. Его можно сравнить с тем, как ржавеют металлы во влажном воздухе. Антиокислители (антиоксиданты) действуют как восстановители ржавчины.


    Лучшие источники антиоксидантов среди овощей и фруктов

    Черника

    Ежевика

    Клюква

    Брокколи

    Ежевика

    Свекла

    Клюква

    Авокадо

    Земляника

    Апельсины

    Шпинат

    Красный виноград

    Малина

    Красный болгарский перец

    Брюссельская капуста

    Вишня

    Слива

    Киви


    Антиоксидантами богаты многие фрукты и овощи. В чернике их так много, что нейробиологи прозвали ее мозговикой. В лабораторных исследованиях крысы, которые питались черникой, лучше запоминали новые двигательные навыки, и у них реже случались инсульты. Но это еще не все. В другом исследовании крысы, которых часто кормили черникой, теряли жир на брюшках, у них уменьшались уровни холестерина и сахара крови. Подобным же образом действовали на крыс земляника и шпинат.

    Простое правило включения антиоксидантов в диету: ешьте фрукты и овощи разных цветов — всю радугу. Синие (черника, голубика), красные (гранаты, земляника, малина, вишня, болгарский перец и помидоры), желтые (цитрусовые, перец, бананы, персики), оранжевые (апельсины, мандарины, морковь, тыква), зеленые (шпинат, брокколи, горох, салат, петрушка), фиолетовые (сливы) и так далее. Это гарантирует разнообразие в питании и защиту мозга.


    50 самых полезных для мозга продуктов

    Миндаль сырой

    Миндальное молоко, неподслащенное

    Яблоки

    Спаржа

    Авокадо

    Бананы

    Бобы черные, красные, гарбанзо

    Болгарский перец (красный, желтый, зеленый и оранжевый)

    Свекла

    Ежевика

    Черника

    Брокколи

    Брюссельская капуста

    Морковь

    Сыр обезжиренный

    Вишня

    Цыпленок без кожи

    Клюква

    Яйца

    Грейпфрут

    Растение медвяная роса

    Сельдь

    Киви

    Лимоны

    Чечевица

    Лаймы

    Овес

    Маслины

    Оливковое масло

    Апельсины

    Персики

    Горох

    Сливы

    Гранаты

    Малина

    Красный виноград

    Соя

    Шпинат

    Земляника

    Чай зеленый

    Тофу

    Помидоры

    Тунец

    Индейка без кожи

    Грецкие орехи

    Вода

    Цельная пшеница

    Дикий лосось

    Ямс и батат

    Йогурт, неподслащенный


    Сбалансируйте питание

    Мозгу требуется баланс нежирных белков, сложных углеводов и хороших жиров. Полезно включать источники нежирного белка (такие, как цыпленок без кожи или индейка) в каждый прием пищи, особенно если вы относитесь к импульсивным переедающим. Белок замедляет усвоение простых углеводов и помогает предотвратить вялость мышления, которая обычно случается после поглощения сладких блюд.

    В 2000 году я провел пятимесячное исследование эффектов сбалансированного рациона на пяти студентах колледжа, включая моего собственного сына, у которых было диагностировано расстройство внимания. Каждый студент следовал Зональной диете доктора Барри Сирса (Sears), который был сторонником питания, состоящего из сбалансированных количеств постного белка, сложных углеводов и хороших жиров. Кроме того, они все принимали большие дозы рыбьего жира. Чтобы контролировать их самочувствие, мы сделали сканы ОЭКТ до и после пяти месяцев такой диеты. Все студенты показали лучшие отметки в учебе и немного похудели. Сканы подтвердили положительные изменения в центрах концентрации и успокоение сверхактивных областей, вовлеченных в контроль настроения. Мне стало ясно, что здоровый рацион и рыбий жир способствуют балансу функций мозга.

    Используйте бланк на этой странице, чтобы создать собственный список лучших 20 продуктов, и включайте их в питание каждую неделю. Даже просто записав, какие из полезных для мозга продуктов вы любите, вы станете внимательнее в выборе еды.


    Мой выбор из 20 лучших продуктов для мозга

    1. _______8. _______15. _______

    2. _______9. _______16. _______

    3. _______10. _______17. _______

    4. _______11. _______18. _______

    5. _______12. _______19. _______

    6. _______13. _______20. _______

    7. _______14. _______


    8. Ешьте меньше соли и больше калия

    Многие люди ошибочно обвиняют соль в том, что она заставила их потолстеть. Сам по себе хлористый натрий не вызывает прибавки веса, но задерживает в теле воду — из-за чего и возникает трудность с застегиванием брюк на талии. Часть проблемы состоит в том, что соли очень много в готовых магазинных продуктах и фастфуде. В долгосрочной перспективе поедание соленой еды может привести к увеличению веса.

    Обратите внимание, что соль — это не только натрий. Натрий составляет около 40 % столовой соли. Он естественным образом присутствует во многих продуктах и в нашем организме. Натрий и калий — это электролиты, которые вовлечены во множество физических функций. Чтобы организм работал оптимально, электролиты должны быть уравновешены. Если они разбалансированы (уровни натрия слишком высокие, а калия слишком низкие), это может привести к увеличению веса, гипертонии, инсулиновой резистентности и подавлению иммунной системы.

    Многочисленные исследования показали, что низкосолевые диеты снижают артериальное давление при гипертонии в течение 14 дней. Уменьшается и риск инсультов, заболеваний сердца. В одном долгосрочном исследовании участники, которые перешли на низкосолевое питание, на 25 % реже умирали от болезней сердца в течение 15 лет. Кроме того, низкосолевой рацион основан на полезных для мозга продуктах (фрукты и овощи, цельные зерна, постный белок и полезные жиры), что помогает снизить вес и улучшить работу мозга.

    Важно не только сократить потребление хлористого натрия, но и увеличить потребление калия. Недавнее исследование показало: если потреблять вдвое больше калия, чем натрия, вполовину сокращается риск сердечно-сосудистых болезней.

    В 1997 году Journal of the American Medical Association опубликовал обзор 33 исследований, показавших, что дополнительное потребление калия в виде добавок снижает артериальное давление.

    К богатым калием продуктам относятся бананы, шпинат, дыня, киви, лимская фасоль, апельсины, помидоры [19] и мясо.


    Шаг к действию

    Современные диетические руководства рекомендуют употреблять по крайней мере 4700 мг калия в день и не более 2300 мг натрия (одна чайная ложка соли — с учетом ее содержания во всех блюдах).



    9. Планируйте перекусы

    Если вам когда-либо советовали избегать перекусов в течение дня — не слушайте! Слишком долгие промежутки без еды наносят вред работе мозга и сильно понижают уровень сахара в крови. Низкий уровень сахара в крови связан с плохим контролем импульсов и с раздражительностью. Это может также вызвать эмоциональное напряжение. Фил, 56 лет, страдал от приступов тревожности. Выяснилось, что обычно он ужинал в 18 часов, но по средам он ужинал не раньше 20 часов. Когда Фил начал перекусывать яблоком и несколькими миндальными орехами, его приступы тревожности прекратились. Подкрепляйтесь каждые 3–4 часа, чтобы поддерживать стабильность уровня сахара в крови. Это не разрешение объедаться весь день непрерывно. Для перекусов выбирайте продукты с низкой калорийностью, учитывайте баланс белков, сложных углеводов и полезных жиров.

    Я люблю перекусывать. Поскольку я много путешествую, то приучился упаковывать в дорогу полезные продукты, иначе слишком велик соблазн купить шоколадные батончики из магазина подарков в порту. Мои любимые низкокалорийные перекусы: сухофрукты (без добавления сахара и консервантов), сырые свежие овощи и немного нежирного сыра (чтобы сбалансировать углеводы в овощах белком сыра). Внимательнее покупайте сухофрукты, потому что многие производители добавляют в них сахар, консерванты и другие опасные компоненты. Читайте этикетки.

    Вот еще несколько моих любимых закусок:


    — Обезжиренный йогурт и орехи

    — Обезжиренный творог с фруктами и несколькими миндальными орехами или орехами макадамии, 30 г сыра и полчашки винограда

    — Индейка и яблоко с макадамским орехом или тремя миндальными орехами

    — Вареные яйца без желтков [20] с начинкой из пряностей: 1 ст. ложка нутового (горохового) пюре и красный перец по вкусу.


    10. Ежедневно принимайте поливитамины и рыбий жир

    Большинство людей не съедают необходимого количества фруктов и овощей в день. Я годами пропагандирую прием поливитаминных добавок. Journal of the American Medical Association согласен с этим. Многие спорят с этим, считая, что, если питаться сбалансированно, добавки не нужны. Возможно, это так. Но сколько из нас правильно питается каждый день?

    Кроме минерально-витаминных комплексов, я рекомендую ежедневный прием рыбьего жира. Это источник жирных кислот омега-3. Два самых изученных и полезных компонента рыбьего жира — эйкозапентаеновая кислота (ЭПК) и докозагексаеновая (ДГК). Это жирные кислоты (ПНЖК) класса омега-3. Докозагексаеновая кислота — необходимый компонент клеточных мембран, и она особенно требуется мозгу и сетчатке глаз. Эта жирная кислота класса омега-3 важна для нормального развития мозга у зародышей и младенцев и для обслуживания работы мозга в течение жизни.

    Предполагается, что ДГК служит основным фактором пластичности клеточных мембран головного мозга, а значит, играет существенную роль в том, как мы мыслим и чувствуем (см. Приложение 3).


    11. Проверьте, нет ли у вас или ваших близких скрытой пищевой аллергии

    Многие знают, что при пищевой аллергии может возникнуть крапивница, зуд, экзема, тошнота, диарея и, в серьезных случаях, шок и отек дыхательных путей. А может ли аллергия проявиться в эмоциональных, интеллектуальных и поведенческих проблемах? Вполне!

    Эти типы реакций называют скрытыми пищевыми аллергиями. У моего пациента Марка были признаки беспокойства и депрессии. Он рассказал, что, съедая пищу с глутаминатом натрия, он каждый раз становился агрессивным. Чтобы проверить это, мы сделали два скана его мозга — один до еды и один после китайского обеда с большим количеством глутамината натрия. Сравнивая их, мы увидели разницу в работе левой височной доли, отвечающей за контроль поведения. Я посоветовал Марку либо избегать глутамината натрия, либо принимать специальные препараты, чтобы устранить проблему. К моему удивлению, он выбрал лекарство. Он объяснил, что, если еще раз сорвется, его жена подаст на развод, а с глутаминатом могут возникнуть проблемы, потому что «никогда не знаешь, куда его добавляют». Иногда он перечисляется на этикетках как натуральная вкусовая добавка или усилитель вкуса. Возможно, случай Марка — крайность, но случаи аллергии на глутаминат натрия, искусственные подсластители и пищевые красители встречаются чаще, чем нам кажется.

    К распространенным пищевым аллергенам относятся: арахис, молоко, яйца, соя, рыба, моллюски, орехи и пшеница. На эти восемь продуктов приходится 90 % всех пищевых аллергических реакций. Кроме того, аллергия может возникнуть на другие зерновые (рожь, ячмень), а также на шоколад, чай, кофе, сахар, дрожжи, цитрусовые, свинину, говядину и помидоры.


    Шаг к действию

    Если вы подозреваете у себя пищевую аллергию или чувствительность, попробуйте жесткую элиминационную диету (устраните все подозреваемые продукты из рациона).


    Физические признаки пищевой аллергии или чувствительности к продуктам — это темные круги под глазами, головная боль, мигрени, покраснение ушей, усталость, боль в суставах, хронический насморк или желудочно-кишечные проблемы. Скрытая пищевая аллергия может вызвать такие поведенческие расстройства, как агрессия, проблемы со сном, недостаток концентрации и изменения в речевом поведении (человек начинает неконтролируемо болтать или нечленораздельно произносить слова).

    Когда врач подозревает пищевую аллергию, он может рекомендовать диету исключения. Сначала нужно исключить из питания все подозреваемые пищевые продукты сроком на одну неделю и более. Следовать этим диетам нелегко, потому что они очень жесткие. После начального периода один за другим вводят эти продукты и оценивают последствия. Продукты, которые вызывают неправильные поведенческие реакции, нужно надолго исключить из питания. Очень важно работать с диетологом.

    Вот как подобная диета сработала с 37-летней женщиной, обратившейся по поводу усталости и тревожности. Начав следовать изначальной жесткой диете, она увидела, что признаки исчезли. Перебирая разные продукты, она выяснила, что приступы тревоги вызывали сахар, зерновые, сыр и грейпфрут. Теперь она избегает этих продуктов и чувствует себя гораздо лучше.

    В 2008 году в Голландии провели исследование на детях с синдромом дефицита внимания. Им предписали жесткую элиминационную диету, и выяснилось, что у 73 % испытуемых внимательность и концентрация улучшились вполовину. Эта диета дала такие же результаты, как прием лекарств, но без побочных эффектов. (Детям давали только рис, индейку, ягненка, овощи, фрукты, растительное масло, чай, грушевый сок и воду.)

    В 2003 году проводилось исследование, основанное на снимках ОЭКТ, чтобы определить, может ли исключение каких-то продуктов повлиять на функции мозга. Изучали мозговое кровообращение у 30 человек с глютеновой болезнью (непереносимость глютена [21] — компонента клейковины пшеницы и некоторых других злаков). Половина из них почти на год исключили глютен из своего питания, а оставшиеся испытуемые продолжали потреблять содержащие глютен злаковые. В эксперименте также участвовали 24 здоровых человека — контрольная группа. Исследователи выяснили, что у тех, кто следовал строгой диете, мозговое кровообращение значительно улучшилось. Только 7 % ипытуемых, избегавшие глютена, показали ухудшение активности головного мозга, но в группе аллергичных пациентов, продолжавших есть блюда с глютеном, ухудшение было у 73 %. Это еще раз показывает, что пища, которую мы едим, влияет на мозг.

    В своей практике я обнаружил, что от питания и пищевых добавок может зависеть эмоциональное здоровье. В частности, я работаю с детьми с синдромом Аспергера и аутизмом. Когда я назначал им диету без глютена (пшеница, ячмень, рожь, овес и любые сделанные из них блюда) и казеина (молочный белок, присутствующий во всех молочных продуктах), то отмечал улучшения в поведении и речи.

    Лечите расстройства пищевого поведения как можно раньше

    Расстройства пищевого поведения, такие, как анорексия и булимия, очень распространены.

    Считается, что 7 миллионов женщин и 1 миллион мужчин страдают от анорексии и булимии. Лишний вес обсуждался в предыдущей главе. Люди с анорексией морят себя голодом и доводят до крайнего истощения. Даже при полной дистрофии они убеждены, что слишком толстые. Люди с булимией страдают от приступов обжорства, чередующихся с намеренным вызыванием рвоты, применением слабительных, мочегонных средств или клизмы, чтобы избавиться от того, что съели. Иногда они даже занимаются фитнесом, чтобы сжечь калории, полученные в период неконтролируемого объедания. Эти заболевания оказывают разрушительные последствия на здоровье и функции мозга.

    Глава 5

    Двигаемся!

    Упражняйте тело, чтобы усилить мозг

    Тем, кто думает, что у них нет времени, чтобы тренироваться, рано или поздно придется найти время, чтобы болеть.

    (Эдвард Стэнли, бывший премьер-министр Великобритании)

    Физическая активность была естественной частью повседневной жизни наших предков. Они охотились, работали в полях, сами строили дома и добирались куда нужно только пешком. В комфортном современном мире мы ездим на работу, весь день сидим за столом, потом едем домой, валяемся на диване перед телевизором. Мы почти полностью устранили движение из повседневной жизни. Это плохо для мозга, не говоря о животе, ягодицах и спине.

    Хотите иметь полноценный мозг и тело? Оторвитесь от дивана и двигайтесь! Физическая активность — важнейшее, что можно сделать для усиления функций мозга и поддержания молодости тела. Неважно, вам 6 лет или 96, — тренируйтесь. Если вы способны следовать советам только одной из глав книги — выберите именно эту.

    Физические упражнения усиливают мозг в нескольких отношениях

    Физические упражнения — это натуральное чудо-лекарство для мозга. Они увеличивают поступление к нему кислорода, глюкозы и питательных веществ, что усиливает его функции. Вот только несколько причин, чтобы полюбить тренировки.


    Физическая активность поощряет рост новых клеток головного мозга

    Аэробные нагрузки [22] — те, что заставляют сердце работать в усиленном режиме всю тренировку, увеличивают производство нейротропного фактора мозга (BDNF), вещества, которое участвует в нейрогенезе — синтезе новых нервных клеток. Пока вы живете активно, мозг производит новые клетки. Как только производство нейронов отстает от их потери — наступает старение мозга.

    Опыты на крысах показали, что повышенная активность производит новые клетки в височных долях (ответственных за память) и в лобной коре. Эти новые клетки живут около четырех недель, а затем умирают, если не получают стимуляции. Если вы стимулируете новые нейроны, занимаясь умственной или социальной деятельностью, они связываются с другими нейронами и помогают усваивать новые знания. Данное исследование объясняет, почему люди, которые занимаются не только в спортзале, но и ходят в библиотеку, умнее тех, кто просто тренируется.


    Физическая активность увеличивает когнитивную способность в любом возрасте

    Независимо от того, сколько вам лет, упражнения улучшают память и способность мыслить ясно. В книге доктора Джона Дж. Рэти (John J. Ratey) «Искра» рассказывается, как особая программа тренировок в школе в Нейпервилле, Иллинойс, сделала из нескольких учащихся самых умных школьников страны.

    В 1999 году восьмиклассники участвовали в международном исследовании TIMSS (Тенденции в международных исследованиях математики и естественных наук), которое изучало знания школьников разных стран. Много лет американские школьники показывали худшие результаты по этим предметам, чем школьники из других стран — Японии, Кореи, Сингапура и Китая. Восьмиклассники из Нейпервилля впервые для Америки заняли первое в мире место по естественным наукам и шестое по математике. В среднем же американские учащиеся заняли в том исследовании 18-е место по естественным наукам и 19-е по математике.

    Что особенного было в программе физкультуры школьников Нейпервилля? Им отменили упор на традиционные виды спорта, а вместо этого ввели высокоинтенсивные аэробные нагрузки: короткая разминка, бег на одну милю (1,5 км) и заключительные упражнения. Единственное правило: сердечный ритм всю пробежку должен был быть выше 185 ударов в минуту. Надеюсь, вы прочитаете книгу «Искра» и вдохновитесь информацией о том, как фитнес-программы могут усилить работу мозга.

    Есть и другие свидетельства, что тренировки повышают интеллектуальные способности. В 2005 году Калифорнийский департамент образования (CDE) опубликовал исследование, согласно которому школьники пятых, седьмых и девятых классов с хорошей физической подготовкой показывали самые высокие результаты в тестах на понимание прочитанного и в математике. С другой стороны, самые низкие оценки оказались у студентов с плохой физической подготовкой.

    В 2005 году группа из 13 исследователей опубликовала в журнале Pediatrics обзор 850 научных работ об эффектах тренировок у молодых. Ученые пришли к заключению, что для оптимальной успеваемости детям школьного возраста ежедневно требуется не менее часа разнообразной физической активности, средней и высокой интенсивности.

    Другое исследование в журнале Brain Research подтвердило, что подростки 13 и 14 лет, ведущие активный образ жизни, показывали лучшие способности к обучению, чем их малоподвижные сверстники. Множество других исследований выявило преимущества физической активности для работы мозга: например, физическая активность улучшает память у женщин от 18 до 25 лет и усиливает работу лобной коры пожилых людей. Подвижность тела помогает защитить функции кратковременной памяти в гиппокампе от воздействия стрессов. При стрессах надпочечники производят слишком много кортизола, который убивает клетки гиппокампа, и страдает память. Доказано, что у людей с болезнью Альцгеймера уровни кортизола выше, чем у здоровых людей того же возраста.


    Физкультура улучшает настроение

    Люди, которые регулярно тренируются, говорят, что чувствуют себя лучше, чем люди, ведущие сидячий образ жизни. Заставляя сердце сильнее качать кровь, вы посылаете в мозг больше влияющей на настроение аминокислоты L-триптофан. А она — предшественник нейромедиатора серотонина, который повышает настроение. Это относительно маленькая по размерам аминокислота, которой приходится конкурировать с более крупными аминокислотами за право попасть в мозг. Когда вы тренируетесь, мышцы перерабатывают крупные аминокислоты и повышают шансы L-триптофана попасть в мозг.


    Тренировки помогают лечению депрессии

    Каждый год почти 15 миллионов взрослых американцев и 5 % детей и подростков страдают от депрессий. Миллионы людей принимают психотропные лекарства, и антидепрессанты сегодня прописывают чаще других препаратов. Что вы скажете, если я буду утверждать, что упражнения не менее эффективны для лечения депрессий, чем лекарства?

    Я веду курс для людей, страдающих депрессией, и одна из главных вещей, которой мы учим, — надо много двигаться, чтобы одолеть это заболевание. Я поощряю всех пациентов начинать тренировки, особенно аэробные, которые усиливают работу сердца. Результаты бывают поразительными. Пациенты, годами сидевшие на антидепрессантах, начинают чувствовать себя настолько лучше, что отказываются от таблеток.

    Антидепрессивный эффект упражнений отражен и в медицинской литературе. Например, проводили научное сравнение эффективности физических упражнений и одного из распространенных лекарственных антидепрессантов. 12 недель регулярных упражнений оказались равными в плане предотвращения депрессии медицинскому препарату. А 10 месяцев физических нагрузок оказались более эффективными, чем сильнодействующий препарат. Более того, у всех лекарственных антидепрессантов есть отрицательные побочные эффекты, например, сексуальная дисфункция. Кроме того, полагаясь на таблетку, вы не учитесь сами решать свои проблемы. В противоположность этому упражнения улучшают физическую форму, интеллект, здоровье и самооценку человека.


    Шаг к действию

    При депрессии, прежде чем принимать антидепрессанты, попробуйте упражнения.


    Если кто-то в вашей семье страдает от депрессии, физические тренировки могут помочь. Вот почему я сторонник обязательного введения физкультуры для всех детей. Если 5 % детей и подростков страдают от депрессии, почему бы не попробовать помочь им с помощью упражнений? Возможно, это спасет чью-то жизнь. В захватывающем отчете Национального центра безопасности по оценке угрозы школьных перестрелок изучали 37 школ, в которых возникали перестрелки. Возраст преступников был от 11 до 21 года. Что общего было между ними, кроме того, что все они мужского пола? Длительная депрессия. Более половины стрелявших испытывали симптомы депрессии. И 75 % из них совершали попытки самоубийства до инцидентов со стрельбой.


    Тренировки уменьшают тревожность и беспокойство

    Примерно 40 миллионов взрослых в США и каждый десятый молодой человек страдают от повышенной тревожности. Миллионы людей теряют время, тревожась о мелочах. Когда беспокойство или негативные мысли берут верх, физкультура поможет развеяться. Одно из исследований показывает, что высокоинтенсивная двигательная нагрузка помогает снять беспокойство и уменьшить частоту приступов тревоги. Если вы чувствуете, что зациклились на тревожащей мысли, физическая активность просветлит ваш ум.


    Тренировки помогают предотвратить деменцию и болезнь Альцгеймера

    Канадские исследователи провели крупномасштабное пятилетнее исследование о связи между физической активностью и рисками возникновения деменции и когнитивных расстройств. С 1991–1992 до 1996–1997 годов они собрали информацию о 4615 мужчинах и женщинах 65 лет и старше. Участников оценивали в начале исследования и в конце. Выяснилось, что у 3894 участников не было изменений, у 436 были диагностированы умеренные когнитивные ухудшения и у 285 — деменция (старческое слабоумие). Оценивая физическую активность участников, исследователи пришли к выводу, что высокая физическая активность была связана со значительным (на 50 %) уменьшением риска возникновения когнитивных расстройств, болезни Альцгеймера и деменции.

    Эти результаты подкреплены многими другими исследованиями. Сотрудники университета Кейс Вестрен Резерв изучали, сколько времени люди смотрят телевидение (обычно время, проводимое у телевизора, обратно пропорционально физической активности). Оказалось, что у людей, которые посвящали телевизору больше часа в день, риск деменции, когнитивных расстройств и болезни Альцгеймера повышался вдвое!


    Шаг к действию

    Если вам больше 65 лет, для вас еще важнее физические нагрузки. Они замедлят или предотвратят проявление когнитивных расстройств.


    Австралийские исследователи выяснили, что у пожилых людей с нарушениями памяти, которые участвовали в шестимесячной программе упражнений, когнитивные ухудшения не развивались еще в течение 18 месяцев после окончания программы тренировок.


    Упражнения помогают при синдроме дефицита внимания

    Я в собственной практике видел связь между интенсивностью тренировок и серьезностью симптомов. Когда мои пациенты регулярно тренируются, препараты по лечению их синдрома дефицита внимания работают лучше. Я много работаю с детьми и подростками, у которых диагностирован синдром дефицита внимания (СДВ). Весной многие из них жалуются, что лекарства больше не помогают. Когда я слышу такое, всегда спрашиваю, не менял ли пациент режим тренировок. Обычно выясняется, что он играл, например, в баскетбол (очень аэробный спорт), но сезон закончился, и мой подопечный перестал регулярно двигаться. Когда я призываю пациента возобновить тренировки, состояние значительно улучшается. Я мог бы про-сто повысить дозировку препаратов, но у всех лекарств есть серьезные побочные эффекты. Поэтому я предпочитаю сначала испробовать естественные способы.

    Если вы хотите доказательств, что упражнения помогают при СДВ, вспомните про олимпийского золотого медалиста Майкла Фелпса. Ему диагностировали СДВ в 9 лет. Фелпс с трудом справлялся со стандартной школьной нагрузкой. Чтобы уменьшить симптомы, он начал принимать лекарства. В шестом классе он сказал матери, что хочет прекратить прием препаратов. В то время он не менее часа в день проводил в бассейне, и благодаря интенсивной аэробной деятельности ему удалось сохранять сосредоточенность без лекарств.


    Физическая подготовка улучшает поведение подростков

    Исследователи из Калифорнийского университета изучали жизнь 146 здоровых подростков и выяснили, что те из них, кто больше занимался физкультурой, были менее импульсивны, чувствовали себя более счастливыми и лучше заботились о своем будущем, чем их менее тренированные товарищи.


    Физкультура помогает нормализовать сон

    Независимо от возраста тренировки нормализуют производство мелатонина в мозге и улучшают сон. Если вы когда-нибудь видели, как крепко спят дети, набегавшись за день, вы в это поверите. В главе 10 я расскажу, почему сон важен для оптимизации работы мозга. Помните, что не стоит постоянно тренироваться прямо перед сном. Постарайтесь заканчивать активные нагрузки примерно за четыре часа до того, как ложиться спать.


    Тренировки помогают женщинам справиться с гормональными изменениями

    Существуют доказательства, что физкультура помогает женщинам минимизировать воздействие ПМС. Она также помогает справиться с гормональными колебаниями, которые происходят во время беременности, перименопаузы и менопаузы.

    Физкультура — ключ к хорошему здоровью и настроению

    Физкультура продлевает жизнь. Регулярные тренировки увеличивают содержание в крови окиси азота, которая воздействует на гладкую мускулатуру сосудов и помогает ее расслаблению, что способствует кровотоку. Каждый раз, тренируясь, вы тренируете и свои сосуды. Постепенно сосуды становятся все более здоровыми. Это увеличивает приток крови к тканям и органам, снижает риск гипертензии, инсульта и болезней сердца.


    Шаг к действию

    Чтобы чувствовать себя энергичнее, замените утренний кофе ежедневной разминкой.


    Физическая активность также увеличивает способность инсулина предотвратить повышение уровня сахара крови, таким образом уменьшая риск диабета. Кроме того, во время упражнений увеличивается производство главного антиоксиданта организма — глутатиона. Глутатион защищает мышцы и другие ткани от повреждения свободными радикалами и преждевременного старения. Исследования также показали, что умеренные тренировки снижают риск остеопороза, рака молочной железы и рака толстой кишки. У пожилых людей физическая активность улучшает тонус мышц и чувство равновесия, что снижает риск падений и переломов.

    Если тренировки войдут у вас в привычку, у вас всегда будет много энергии.

    Тренируйтесь ради красоты

    То, что хорошо для мозга, сердца, гениталий, хорошо и для кожи. Физкультура улучшает кровоток во всех органах, а кожа — это самый большой орган человека. Благодаря хорошему кровообращению она получит больше кислорода и питательных веществ. Это стимулирует регенерацию клеток и производство коллагена (белка, который предохраняет кожу от увядания и появления морщин). Интенсивный обмен веществ поможет коже защититься от вредных факторов и токсинов. Некоторые формы физической активности, такие, как йога, сдерживают возникновение акне. Как это происходит? Йога снижает уровень стресса, тем самым минимизирует производство гормонов стресса, которые вызывают появление угрей. Хорошее кровообращение улучшает цвет лица. Согласно данным команды исследователей университета Св. Эндрюса в Шотландии, люди воспринимают розовый цвет лица как более здоровый и потенциально более привлекательный. Исследование, опубликованное в журнале Psychological Science, показало, что, когда людей просили выбрать более здоровое и привлекательное лицо, показывая им две одинаковых фотографии: одну обычную, а вторую — подретушированную розовым цветом, испытуемые неизменно выбирали румяный портрет.


    Шаг к действию

    Если вы считаете, что стареете, и размышляете о подтяжке лица и лазерной хирургии, попробуйте сначала повысить физическую активность для улучшения кровообращения.


    В экспериментах на животных в Университете Иллинойса исследователи обнаружили, что умеренная физическая активность имеет еще одно преимущество — способствует процессам заживления повреждений, ускоряет время лечения и уменьшает воспалительные процессы. Для людей с такими заболеваниями, как диабет (при которых ранки плохо заживают), это наблюдение может быть ценным.

    Двигайтесь, чтобы сжигать жир

    Дабы избавиться от жировых запасов, нужно тратить больше калорий, чем потребляете. В мире проводились тысячи исследований, доказавших, что тренировки помогают стройнеть. Аэробные нагрузки, кроме всего прочего, улучшают обмен веществ, поэтому сжигание калорий только ускоряется. Обмен веществ (метаболизм) — это комплекс процессов, которые преобразуют вещества в энергию. Эти процессы учитывают, насколько щедро вы тратите эту энергию. Ежедневные нагрузки, которые ускоряют развитие мышечной ткани, помогают ускорить сжигание калорий. Пока вы двигаетесь, вы выглядите и чувствуете себя лучше. Другие плюсы активного образа жизни — хорошая координация движений, ловкость, скорость и гибкость.

    Тренировки помогают делать полезный выбор

    Знаете ли вы, что физически активные люди бессознательно выбирают более правильную пищу, больше заботятся о сне и здоровье вообще? В одном исследовании оценивали жизнь 62 студентов колледжа в течение 12 недель. Оказалось, что студенты, которые были физически активны, придерживались более благоприятного режима питания, проявляли больше ответственности за здоровье и лучше справлялись со стрессом.

    Данные замечательного исследования, опубликованного в 2006 году в журнале Pediatrics, говорят о том, что подростки, которые больше занимаются спортом и меньше смотрят телевизор, статистически реже имеют проблемы с курением, алкоголем, наркотиками и антисоциальным поведением.

    Более того, подростки, которые занимались физическими упражнениями вместе с родителями, демонстрировали в тестах больше самоуважения, имели более высокую самооценку, чем подростки, которые вели малоподвижный образ жизни, или тренировались одни, без родителей.

    Это исследование подтверждает то, что я твержу многие годы: выключайте телевизор, прекращайте играть в видеоигры и двигайтесь!


    Шаг к действию

    Если вы хотите бросить курить, употреблять алкоголь и нервничать по каждому поводу, вам поможет физическая активность.


    Почему сидячий образ жизни вреден для мозга и тела

    Сидячий образ жизни — худшее, что может быть для вашего мозга, тела и здоровья. Гиподинамия отрицательно влияет на кровообращение в мозге. При плохом кровообращении снижаются уровни окиси азота, и стенки сосудов делаются хрупкими, неэластичными. Плохие сосуды увеличивают риск болезней сердца, гипертонии, инсульта.

    Если в глубоких областях мозга кровообращение ослаблено, возникает риск микроинсультов. По одному микроинсульты неопасны, но с годами они накапливаются, и глубокие структуры мозга перестают работать. Глубокие структуры мозга управляют движением ног, координацией, скоростью мышления и поведением.

    Эти структуры страдают при болезни Паркинсона, что объясняет клиническую картину паркинсонизма. По тем же причинам люди старше 40 лет, которые мало двигаются, не так остро мыслят, как те, кто физически активен.

    Сидячий образ жизни также делает вас легкой жертвой гипертонии, которая является фактором риска других опасных для мозга болезней. Новое исследование, в котором участвовали более 20 тысяч человек, опубликованное в журнале Neurology, показывает, что при гипертензии уже в возрасте 45 лет начинаются проблемы с памятью и навыками мышления. Особенно риску подвержены люди среднего возраста с повышенным диастолическим давлением (это второе число на тонометре). При повышении уровня диастолического давления на 10 % риск когнитивных проблем увеличивается на 7 /о. Исследование старения, проведенное в Гонолулу, подтверждает эти результаты. У людей 40–60 лет с нелеченой гипертонией увеличивается риск развития деменции. Те, у кого в среднем возрасте систолическое давление крови — 160 мм рт. ст. или выше либо диастолическое — 90 мм рт. ст. и выше, имеет риск развития слабоумия после 70 лет в 3,8–4,8 раза больше, чем у тех, кто лечил свою гипертонию.

    Ущерб от малоподвижного образа жизни может быть разрушительным для мозга, здоровья и всего тела. Если вы отказываетесь тренироваться, то можете попрощаться с теми преимуществами воздействия движения на весь организм, о которых прочитали в этой главе.

    Лучшие виды физической активности

    Лучшие упражнения комбинируют аэробную нагрузку (чтобы поднять сердечный ритм и усилить кровообращение), нагрузку на мышцы и упражнения на координацию (для активации мозга).


    Аэробные нагрузки очень важны для нейрогенеза, то есть рождения новых клеток. В идеале аэробная тренировка состоит из короткой разминки, 20–45 минут постоянной умеренной и интенсивной нагрузки и заключительных упражнений. Есть данные, что интенсивные, даже короткие по времени, нагрузки полезны для мозга. Бег, быстрая ходьба, плавание, ходьба по лестницам, гребля — только некоторые примеры аэробных нагрузок.

    Мозг получает пользу и при тренировках на открытом воз-духе, и при тренировках в спортзале. Исследования на животных показали, что бег в колесе значительно улучшал память, что было сопоставимо с когнитивными улучшениями при аэробных нагрузках в естественных условиях. А главное, для аэробных нагрузок не нужно дорогого снаряжения — только пара кроссовок.


    Тренировка на сопротивление мышц. Польза аэробной деятельности известна давно. Согласно новому исследованию, опубликованному в British Journal of Sport Medicine, силовая тренировка мышц тоже помогает защитить мозг. Обзор трех исследований показал, что и силовой тренинг отодвигает наступление когнитивных ухудшений у пожилых людей. Подобные упражнения построены на работе с любым типом сопротивления: гантелями, эспандерами, собственной массой тела (приседания, отжимания, подтягивания, скручивания). Некоторые виды занятий — гребля, плавание, подъем по ступенькам — сочетают силовые и аэробные нагрузки.


    Упражнения на координацию. Они активизируют мозжечок, который расположен позади большого мозга и отвечает за процессы мышления, гибкость мышления и скорость обработки информации. Это означает, что такие виды занятий, как танцы, теннис, баскетбол, могут сделать вас более умными!

    И это еще не все. Исследования на животных показали, что тренировки, подразумевающие планирование и выполнение сложных движений, фактически изменяют структуру мозга.

    Исследователи из Бразилии проверяли эту теорию, оценивая структуры мозга дзюдоистов. Дзюдо — это боевое искусство, в котором противники полагаются на быстроту реакции и хитрость. Сам я считаю, что дзюдо — это прекрасно до тех пор, пока вы не участвуете в реальных спаррингах, потому что контактный бой может привести к травмам мозга.

    Результаты исследования показали, что плотность ткани серого вещества у дзюдоистов выше, чем у людей, которые не практиковали дзюдо. Более плотное серое вещество означает большее количество в нем нервных клеток, что говорит о лучшем выполнении функций мозга.


    Комбинированные упражнения. Хорошая идея — выполнять разные типы упражнений. Аэробная деятельность помогает рождению новых клеток головного мозга. Если вы хотите повысить свои интеллектуальные способности, делайте упор на высокоинтенсивные аэробные нагрузки, а упражнения на координацию улучшают связи между новыми клетками и существующими, что способствует обучению и памяти.

    Лучший в мире спорт для мозга

    Мой любимый вид спорта — настольный теннис. Он относится к аэробным и заставляет разнообразно двигаться все конечности: вверх, вниз, из стороны в сторону и скручиваясь вокруг оси И ваш мозг тоже тренируется. Настольный теннис развивает координацию между взглядом и движением рук, а также рефлексы (мозжечок и теменные доли). Вам нужно фокусировать взгляд на шаре, летящем в воздухе (лобные и затылочные доли), оценивать вращение (теменные и затылочные доли), делать выпады и вести свою стратегию (лобная кора и мозжечок). Затем вам нужно следовать выбранной тактике (лобная кора и мозжечок). И оставаться спокойным (базальные ганглии). И вам нельзя зацикливаться на упущенном мгновение назад пассе (передняя часть поясной извилины) или выходить из себя из-за допущенной ошибки (височные доли). Это как аэробные шахматы.


    Шаг к действию

    Для улучшения функций мозга выберите одно из разнообразных занятий, комбинирующих аэробные и координационные нагрузки. Всегда выбирайте безопасные с точки зрения травматизма занятия.


    А больше всего я люблю в настольном теннисе то, что ему сопутствует очень мало случаев травм головы. В 1999 году я играл на американском Национальном турнире по настольному теннису с сотнями других игроков, и на тех соревнованиях не случилось ни единой травмы головы. Удивительно интересное исследование снимков головного мозга, сделанное в Японии, выяснило, что настольный теннис помогает сбалансировать мозг. Ученые делали снимки мозга людей до и после десятиминутной игры в настольный теннис. Снимки «после» показывают усиление деятельности в лобной коре и мозжечке.

    Другая причина моей любви к настольному теннису в том, что в него может играть вся семья. Мне повезло: когда я рос, на нашем заднем дворе стоял стол для пинг-понга, и я много играл с братьями и родителями. Моя мама была серьезным соперником с молниеносными ударами и обычно была королевой матчей. Мне очень нравилось играть. Я тогда не знал, что это «тренировка» и улучшение функций мозга. Это была просто забава.

    К другим прекрасным спортивным занятиям относятся танцы и теннис. Танцы дают аэробную нагрузку и развивают мозг. Особенно для мозга полезно, если вы не только наслаждаетесь музыкой, но и изучаете новые движения. Вот почему идеально брать уроки танцев (бальных, хип-хопа, джазового танца), где вы будете осваивать новые навыки.

    Теннис тоже прекрасный вид активности. Основное отличие между большим теннисом и настольным в том, что второй лучше тренирует рефлексы, а первый дает более серьезную физическую нагрузку.

    Двигайтесь! Начните планировать тренировки прямо сейчас

    Существует только настоящее, чтобы заняться полезными для мозга и тела упражнениями. Если вы новичок в фитнесе, начинайте осторожно. Попытка сразу сделать слишком много может привести к травмам и разочарованию. Когда-то в детстве мы учились ползать перед тем, как начать ходить, и катались на трехколесных велосипедах, прежде чем сесть на двухколесные.


    Шаг к действию

    Сделайте тренировки правилом. Это должна быть ежедневная привычка, как чистка зубов.


    Чтобы двигательная активность вошла в привычку, нужно время. Привычные действия мозг выполняет автоматически и без усилий. Для автоматизации действий требуется много повторений. Чтобы поскорее выработать привычку, запланируйте место, где будете заниматься каждый день или несколько раз в неделю. Не обязательно строить каждую тренировку одинаково, даже лучше, если вы станете избегать рутины. Это предотвращает скуку и помогает сохранять мотивацию. Через несколько месяцев следования выбранному распорядку вы за-метите, что перестали думать о необходимости придерживаться расписания. Тренировки станут к тому времени естественной потребностью, которая поможет поддерживать здоровье мозга и тела всю жизнь.

    Найдите самую подходящую для вашего мозга физическую активность

    Когда дело доходит до физкультуры, трудно найти подходящий для всех рецепт. В зависимости от типа вашего мозга вас может тянуть к возбуждающим, стимулирующим, конкурентным и даже опасным видам деятельности или к успокаивающему индивидуальному типу активности. Независимо от выбранных упражнений убедитесь, что вы, по крайней мере, трижды в неделю по 20 минут получаете аэробные тренировки. Например, если вы обнаружили, что йога помогает сосредоточиться и снять напряжение, занимайтесь ею! Только помните, что йога не поднимает сердечный ритм достаточно, чтобы получить аэробную нагрузку. Чередуйте ее с короткими сессиями аэробных тренировок [23].

    Найдите виды активности, подходящие для вашего типа.

    Вот еще один список полезных для мозга занятий:

    — Настольный теннис

    — Теннис

    — Танец и классы танца

    — Dance Dance Revolution (это единственная видеоигра, которую я одобряю)

    — Ходьба

    — Гольф (по полю для гольфа двигайтесь быстро; и никаких картов, пожалуйста!)

    — Пеший туризм

    — Летающая тарелка

    — Плавание

    — Баскетбол

    — Волейбол

    — Скакалка

    — Прогулки с собакой

    — Тренировки в спортзале

    — Классы аэробики

    — Бадминтон

    — Боевые искусства (никаких спаррингов, и, пожалуйста, не разбивайте лбом кирпичи)


    Помните, какую бы тренировку вы ни выбрали, смысл в том, чтобы увеличить темп сердцебиения (пульс). Любые занятия из этого списка принесут пользу, если приложить усилия. Многие люди ошибаются, думая, что спорт, которым они занимаются в качестве хобби, покрывает их потребность в упражнениях. На самом деле все зависит от вида спорта и от интенсивности занятий. Однажды я набросал в общих чертах программу питания и тренировок для одного пациента с лишним весом. Через несколько недель выполнения программы он пришел с жалобой, что совсем не худеет. Я спросил, каким видом физкультуры он занимался, и он сказал, что 2 раза в неделю играет в гольф. Я начал объяснять ему, что хотя ходьба при игре в гольф — это физическая нагрузка, она не считается аэробной, потому что игрок, идя по полю, вскоре останавливается, чтобы ударить по мячу. Он посмотрел на меня как на сумасшедшего и сказал, что не ходит по полю за мячом: «Я выхожу из карта, бью по мячу, затем сажусь в карт. Это адски сложно — все время выходить из этой машины и забираться назад».

    Даже при том, что гольф не лучшее аэробное занятие, он хорошо помогает отдохнуть и переключить мозг. Нетрудно увеличить интенсивность нагрузки, если идти Но полю быстрее или сделать несколько отжиманий, ожидая своей очереди (если это не мешает другим игрокам).

    Выбирая спорт, всегда помните о безопасности для мозга. Например, боевые искусства обеспечивают очень интенсивные тренировки с прекрасным развитием координации и самодисциплины. Но они полезны для мозга, только если вы не участвуете в контактном бое. Поэтому для защиты мозга избегайте клубов, где принято участвовать в спарринге или выполнять дурацкие трюки вроде разбивания головой кирпичей.


    Шаг к действию

    Посещение спорткомплекса — не единственный способ ввести физическую активность в повседневную жизнь. Попробуйте эти простые уловки:

    — Поднимайтесь по лестницам, не пользуясь лифтом.

    — Идите на работу или учебу пешком.

    — Выполняйте работу по дому в быстром темпе.

    — Убирайте листья в саду граблями и вообще откажитесь от механизмов в пользу ручной работы в саду.


    Можно заметить, что некоторые популярные занятия не вошли в список рекомендуемых нагрузок — например, езда на велосипеде. Это хороший аэробный спорт, но здесь случаются травмы головы. Я видел слишком много снимков со следами травм головного мозга, вызванных падением с велосипеда. Если вы любите ездить на велосипеде, обязательно надевайте правильно подобранный шлем (не соответствующий размеру головы шлем не дает никакой защиты).

    Я также не советую скейтбординг. Один из худших сканов головного мозга, которые я когда-либо видел, принадлежал молодому скейтбордисту, который не носил шлем. Он потерял функции примерно четверти лобной доли, его жизнь уже никогда не будет прежней.

    Без оправданий

    Я рекомендую тренировки как часть лечебного плана многим пациентам и уверяю вас, что слышал все возможные отговорки, которые, возможно, уже пришли вам в голову.

    «У меня оолит спина».

    «У меня болят колени».

    «У меня болят ноги»

    «У меня нет времени».

    «Я устал».

    «У меня плохая координация».

    «Мне не нравится потеть».

    «Я болею».

    «Я ненавижу физкультуру».

    «У меня получается хуже, чем у других»


    Шаг к действию

    Прекратите придумывать оправдания для пропуска тренировок. Боль и состояние здоровья часто используют просто как предлог. Это — не причина.


    Если вы страдаете от боли в пояснице, шее или другой хронической боли, попробуйте натуральные пищевые добавки для снятия дискомфорта. Многим моим пациентам для облегчения боли помогла добавка S-аденозилметионин (SAMe). Встречаются люди, зацикленные на боли: это все, о чем они могут думать. Им может облегчить жизнь 5-ГТФ, который повышает уровень серотонина, и рыбий жир.


    Примечания:



    1

    Более полное официальное название синдрома — «синдром дефицита внимания с гиперактивностью» (СДВГ). Такой диагноз нередко ставят детям предшкольного возраста. — Прим. ред.



    2

    Можно принимать и обычный метионин. — Прим. ред.



    4

    Нейромедиаторы — сигнальные вещества, подобные гормонам, которые вырабатываются в организме при определенных условиях. Нейротрасмиттеры выполняют функцию общего настроя нервной системы, в том числе эмоционального настроя, переживания удовольствия, удовлетворения (или неудовлетворения), определяют степень расслабленности или возбуждения, готовность к активным действиям, интерес и т. п. — Прим. ред.



    5

    Полное название: гамма-аминомасляная кислота. — Прим. ред.



    6

    Синдром дефицита внимания с гиперактивностью. — Прим. ред.



    7

    Потребность в продолжительности сна индивидуальна (заложена генетически). Есть люди, для которых норма сна составляет 4–6 часов, но немало и так называемых долгоспящих, кому для полноценного восстановления требуется не менее 9 часов ежедневно. — Прим. ред.



    8

    Это расстройство, помимо прочего, предполагает склонность к чрезмерному планированию действий, жесткому упорядочиванию всего образа жизни (составление подробных планов), а также навязчивые (повторяющиеся «правильные») действия: постоянное мытье рук; наведение порядка, навязчивое пересчитывание каких-то предметов или денег и т. п. — Прим. ред.



    9

    Инозитол называли витамином В8, однако было показано, что около 3/4 суточной потребности инозитола вырабатывается самим организмом: синтезируется из глюкозы в тканях и органах, например в сердце, печени, почках. С кровью инозитол попадает во все клетки, причем в особо высокой концентрации — в клетки мозга, где накапливается в защитной мембране. Биологическое действие — мембранопротекторное, липотропное, антиатеросклеротическое, антидепрессантное, нормализующее сон, восстанавливает структуру нервной ткани. Норма потребления 500 мг в сутки. Инозитол присутствует во многих пищевых продуктах, особенно в отрубях кукурузных хлопьев. — Материал взят из Википедии: ru.wikipedia.org



    10

    Перевозбужденное состояние чрезмерной активности и эйфории. — Прим. ред.



    11

    Это гормон, который выделяется в организме только во сне. — Прим. ред.



    12

    Нечувствительность (резистентность) к инсулину — начальная стадия развития диабета. — Прим. ред.



    13

    В анализе крови он называется ЛПНП (липопротеины низкой плотности). — Прим. ред.



    14

    Официальное название ЛПВП (липопротеины высокой плотности). — Прим. ред.



    15

    Здесь и далее в тексте под «калориями» подразумеваются килокалории (ккал), т. к. средний дневной рацион человека в норме составляет 1500–2500 ккал. — Прим. ред.



    16

    Известно, что калории расходуются не только на физическую, но и на умственную работу, причем немалые. — Прим. ред.



    17

    Его с успехом можно заменить медом (не более 0,5–1 чайной ложки на стакан воды с лимонным соком или ломтиками лимона с цедрой). — Прим ред.



    18

    Особенно это касается маргаринов и заменителей масла и сливок «на основе растительных жиров», в том числе так называемого диетического бутербродного масла «без холестерина». Чтобы придать этим жирам сливочную форму, их гидрогенизируют. — Прим ред.



    19

    Калием богаты практически все овощи и фрукты, в том числе яблоки, все виды капусты, салаты, морковь, картофель и зеленные культуры, а также крупы (гречка, овес). Однако содержание калия колеблется в них в зависимости от того, на каких почвах выращено растение, в теплице или естественных условиях и т. п. — Прим. ред.



    20

    Многие специалисты по питанию рекомендуют все-таки есть яйца с желтками (несмотря на высокое содержание в них холестерина), поскольку полезные жирные кислоты омега-3 содержатся только в желтке. Кроме того, тем есть лецитин, который снижает уровень холестерина в крови. — Прим. ред.



    21

    Глютен, или клейковина, — растительный белок, находящийся в большинстве обычных зерновых культур, употребляемых в пищу: пшенице, ячмене, ржи, овсе. — Прим. ред.



    22

    К аэробным упражнениям относятся все достаточно продолжительные ритмичные движения: ходьба, бег, плаванье, аэробика, велоспорт и так называемые кардиотренировки — виды активности, которые заставляют сердце и легкие работать более интенсивно и тренируют их. — Прим. ред.



    23

    Самая простая и доступная аэробная тренировка — быстрая ходьба (до метро — по дороге на работу или по пути домой; можно, например, выйти из автобуса на пару остановок раньше вашей). Противопоказаний она практически не имеет, потребуется только удобная и нескользкая (зимой) обувь с хорошим (индивидуальным) супинатором, — Прим. ред.